Meningoenkefaliitti on neurologinen patologia, joka diagnosoidaan usein pieneläinklinikalla. Se koostuu keskushermoston tulehduksesta, joka voi ilmetä monilla erilaisilla neurologisilla oireilla vaurioitumisalueesta riippuen. Huolimatta siitä, että kyseessä on sairaus, jossa on monia tuntemattomia löydettäviä, saatavilla on yhä enemmän tietoa sen diagnoosin ja hoidon ohjaamiseksi.
Jos haluat tietää lisää meningoenkefaliitista koirilla, älä missaa seuraavaa artikkelia sivustollamme, jossa puhumme tämän neurologisen sairauden oireet, tyypit ja hoito
Mikä on koirien meningoenkefaliitti?
Meningoenkefaliitti koostuu tulehduksesta, joka vaikuttaa keskushermostoon (CNS), jonka kulku on akuutti/subakuutti ja etenevä. Erityisesti tulehdusprosessi vaikuttaa aivokalvoihin (keskushermostoa peittävät kalvot) ja aivoihin. Kun näiden rakenteiden lisäksi vaikuttaa myös selkäydin, sitä kutsutaan meningoenkefalomyeliitiksi.
Itse asiassa meningoenkefaliitit ovat erittäin laaja joukko sairauksia, joilla on hyvin erilaisia etiologioita. Monissa tapauksissa on vaikeaa saada lopullista diagnoosia; niin paljon, että 60 prosentissa tapauksista taudin tarkkaa syytä ei tiedetä.
Aivoaivoaivotulehduksen oireet koirilla
Aivoaivoaivotulehdukseen liittyvä kliininen kuva on hyvin vaihteleva ja riippuu pohjimmiltaan keskushermoston rakenteista, joihin tulehdusprosessi vaikuttaa. Tässä mielessä:
- Kun aivokalvot vaikuttavat , kipua, jäykkyyttä ja kuumetta voidaan havaita.
- Kun aivot kärsivät, kohtauksia, käyttäytymishäiriöitävoidaan havaita.(kuten pyöriminen tai pään painaminen lattiaa tai seinää vasten), tajunnantason heikkeneminen (masennus, stupor tai kooma) ja näön menetys.
- Kun pikkuaivot kärsivät, tahallinen vapina voidaan havaita(se on vapina, jota esiintyy vain liikkeen aikana), hypermetria (liioitellut amplitudiliikkeet), tasapainon menetys ja laaja tukipohja.
- Kun aivorunko kärsii, vestibulaarinen oireyhtymä voidaan havaita.(pään kallistuminen toiselle puolelle, tasapainon menetys, kiertokulku, nystagmus ja strabismus), aivohermohäiriöt, tajunnan taso (masennus, stupor tai kooma) ja motoriset häiriöt.
Jos myös selkäydin vaikuttaa, merkkejä, kutenvoidaan nähdäpareesi, halvaus, muuttunut sävy ja refleksit jne.
Käytännössä havaitaan usein näiden merkkien erilaisia yhdistelmiä, koska ne vaikuttavat yleensä useisiin hermorakenteisiin. Siksi koirien meningoenkefaliitti tulisi sisällyttää useimpien hermostooireista kärsivien potilaiden erotusdiagnostiikkaan, koska melkein mikä tahansa akuutti tai subakuutti neurologinen tila voi olla yhteensopiva tämän patologian kanssa.
Aivoaivoaivotulehduksen tyypit koirilla
Koirien meningoenkefaliitti voidaan luokitella kahteen suureen ryhmään niiden etiologian mukaan: tarttuva ja ei-tarttuva. Seuraavaksi selitämme jokaista niistä yksityiskohtaisemmin.
Tartuva meningoenkefaliitti
Ne ovat patogeenisten mikro-organismien, kuten virukset, bakteerit, sienet tai loiset, tuottamia. Jotkut kirjoittajat huomauttavat, että ne voivat johtua myös prioneista (kuten yleisesti tunnettu "hullun lehmän tauti").
Koirilla tarttuvien meningoenkefaliittien esiintyvyys on huomattavasti pienempi kuin ei-tarttuvien.
Aseptinen tai ei-tarttuva meningoenkefaliitti
Aseptinen tai ei-tarttuva meningoenkefaliitti puolestaan voidaan luokitella kahteen ryhmään:
- Immuunivälitteinen: esiintyy, kun immuunijärjestelmä hyökkää tai tuhoaa elimistön omia komponentteja tunnistamalla ne vieraiksi.
- Idiopaattinen: eli tuntematon alkuperä. Tähän ryhmään kuuluvat tuntemattoman etiologian meningoenkefalomyeliitti (MUE), nekrotisoiva meningoenkefaliitti, granulomatoottinen meningoenkefaliitti, eosinofiilinen meningoenkefaliitti ja steroideihin reagoiva vapinaoireyhtymä.
Aivoaivoaivotulehduksen syyt koirilla
Vaikka kuvattaessamme erityyppisiä aivoaivoaivotulehdusta olemme nimenneet tämän taudin tärkeimmät etiologiat, tässä osiossa selitämme tarkemmin koiran aivoaivoenkefaliitin eri syitä:
- Patogeeniset mikro-organismit: tästä ryhmästä löytyy viruksia (kuten penikkatauti tai rabies), bakteereja (kuten Mycoplasma, Staphylococcus, Pastereulla tai Bartonella), sienet (kuten Cryptococcus ja Blastomyces) ja loiset (kuten Toxoplasma, Trypanosoma ja Babesia).
- Immuunijärjestelmän häiriöt: näissä tapauksissa syntyy liioiteltu immuunivaste keskushermoston komponentteja vastaan.
- Tuntematon alkuperä: Kuten olemme selittäneet, monia meningoenkefaliitteja pidetään idiopaattisina sairauksina. Niiden epäillään kuitenkin olevan monitekijäperäisiä patologioita, joissa geneettinen taipumus yhdistyy liioiteltua immuunivastetta laukaiseviin tekijöihin.
Koiran meningoenkefaliitin diagnoosi
Koiran meningoenkefaliitin diagnostinen protokolla perustuu seuraaviin kohtiin:
- Neurologinen tutkimus: Täydellinen neurologinen tutkimus paikantaa vaurion. Useimmiten havaitaan multifokaalisia neurologisia merkkejä, jotka osoittavat, että ne vaikuttavat useisiin alueisiin.
- Aivo-selkäydinnesteanalyysi: tämä on valittu diagnostinen tekniikka, vaikka on pidettävä mielessä, että kaikki hermoston leesiot eivät keskus aiheuttaa muutoksia aivo-selkäydinnesteessä. Aivo-selkäydinnestenäyte on otettava yleisanestesiassa, koska se on invasiivinen toimenpide. Saadusta näytteestä suoritetaan sytologinen tutkimus, viljely, biokemiallinen analyysi ja serologinen analyysi.
- Magnetic Resonance: Tämän edistyneen kuvantamistestin avulla voidaan havaita massavaikutteisia vaurioita, turvotusta, aivokammioiden laajentumista ja vaurioita. tai diffuusi. Joissakin tapauksissa neurologista vauriota ei kuitenkaan havaita, joten on pidettävä mielessä, että normaalit resonanssikuvat eivät saisi sulkea pois tätä sairautta.
- Muut diagnostiset testit: mukaan lukien verikokeet, virtsaanalyysi ja serologia tärkeimmistä tartuntataudeista, joita esiintyy alueella, jolla eläin asuu.
Meidän on kuitenkin tiedettävä, että jotkin meningoenkefaliitti (kuten nekrotisoiva meningoenkefaliitti tai granulomatoottinen meningoenkefaliitti) vaativat histopatologisen diagnoosin vahvistusta varten. Tämä tarkoittaa, että lopullista diagnoosia ei voida saavuttaa elämässä, koska se vaatii olemassa olevien hermostovaurioiden post mortem -diagnoosin.
Aivoaivoaivotulehduksen hoito ja ennuste koirilla
Koirien meningoenkefaliitin hoito vaihtelee sen etiologian mukaan. Yleisesti ottaen hoito perustuu seuraaviin kohtiin:
- Oireellinen hoito: koostuu meningoenkefaliittiin liittyvien oireiden hoidosta. Esimerkiksi kouristuksia annetaan potilaille, joilla on kouristuksia, kipulääkkeitä potilaille, joilla on voimakasta aivokalvontulehduksen aiheuttamaa kipua, tai diureetteja potilaille, joilla on aivoturvotus.
- Antibiootit: tulee antaa tarttuvan meningoenkefaliitin tapauksessa. Aiheuttajasta riippuen annetaan bakteeri-, sieni- tai loislääkkeitä.
- Immunosuppressantit: niitä käytetään immuunivälitteisen meningoenkefaliitin ja tuntemattoman alkuperän meningoenkefaliitin hoitoon (koska niillä näyttää olevan immuunikomponentti). Erityisesti kortikosteroideja määrätään usein yhdessä muiden immunosuppressiivisten lääkkeiden, kuten syklosporiinin, atsatiopriinin tai sytosiiniarabinosidin, kanssa.
Sairauden ennuste vaihtelee myös aivokalvotulehduksen tyypistä riippuen:
- Tartuttavassa meningoenkefaliitissa ennuste on vakava. Lisäksi tartunnasta selviytyneille eläimille voi jäädä neurologisia jälkitauteja.
- Ei-tarttuvan meningoenkefaliitin tapauksessa ennuste ja eloonjäämisajat vaihtelevat suuresti. Ennuste on yleensä vakava, varsinkin kun oireet ovat multifokaalisia ja kun hoitoon ei saada alkuvaiheessa suotuisaa vastetta.
Kuten näemme, meningoenkefaliittia sairastavan koiran elinajanodote vaihtelee useiden tekijöiden mukaan. Joka tapauksessa on otettava huomioon, että varhain hoitoa saavilla potilailla on paljon korkeampi eloonjäämisprosentti kuin niillä, jotka eivät saa sitä. Siksi on tärkeää, että heti kun neurologiset oireet havaitaan, menet kiireellisesti eläinlääkärikeskukseen. Vain tällä tavalla on mahdollista tehdä taudin varhainen diagnoosi ja määrittää kullekin tapaukselle sopivin hoito.
