Kissan atooppinen dermatiitti eli kissan atopia on tyypin 1 allergia tai yliherkkyys, jossa keho reagoi liioitellusti ympäristön allergeeniin, kuten pölyyn, punkeihin tai siitepölyyn. Sitä ei esiinny kaikilla kissoilla, eikä ole muita muita alttiimpia rotuja. Pääasiallinen kliininen oire on kutina, joka liittyy eryteemaan, hiustenlähtöön ja muihin ihovaurioihin. Prosessi pahenee ja palautuu yleensä tämän ongelman omaavien kissojen jatkuvan raapimisen ja nuolemisen vuoksi, mikä altistaa ne toissijaisille infektioille. Hoito perustuu immunosuppressiiviseen ja anti-inflammatoriseen hoitoon, joka liittyy yleensä välttämättömiin rasvahappoihin, ja diagnoosi tehdään poissulkemalla.
Mikä on atooppinen ihottuma?
Atooppinen ihotulehdus on yleinen ihopatologia kissoilla, joka aiheuttaa kutinaa. Atooppinen ihottuma on allerginen reaktio tai tyypin 1 yliherkkyys ympäristöallergeeneille, kuten siitepölylle tai pölypunkeille, mm.
Tässä toisessa artikkelissa mainitsemme yleisimmät kissojen ihosairaudet, joista yksi on se, jota käsittelemme nyt.
Atooppisen dermatiitin patogeneesi kissoilla
Koirilla on osoitettu, että atooppinen ihottuma on geneettinen syy, mutta kissoilla sitä ei esiinny, koska tuntematon syy, eikä sillä ole rodullista taipumusta kuten koiralajeilla.
Atooppisen dermatiitin patogeneesi on monimutkainen, ja uusia käsitteitä tutkitaan ja löydetään edelleen. Kuten ihmisillä, atooppisen dermatiitin uskotaan liittyvän T-lymfosyyttien korkeaan aktivaatioon, huonoon soluimmuniteettiin, hyperstimuloiviin Langerhans-soluihin ja alhaiseen IgE-tuotantoon vasta-aineita tuottavilla B-soluilla. Itse ihotulehdus johtuu epänormaalista biokemiallisesta vasteesta ja välittäjien erityksestä monosyyttien, syöttösolujen ja eosinofiilien toimesta. Kissojen tapauksessa on odotettavissa, että ihon tasolla oleva tulehdus jatkuu itsestään jatkuvan kissan raapimisen tai nuolemisen seurauksena, vaikka se ei enää olisikaan alttiina allergian laukaisevalle allergeenille.
Atooppisen dermatiitin oireet kissoilla
On useita kliinisiä oireita, jotka voivat viitata siihen, että kyseessä on kissan atooppinen ihottuma, mutta mikään ei ole itsessään patognomoninen tai diagnostinen. Oireet ilmaantuvat yleensä ensimmäisen ja kolmannen elinvuoden välillä, vaikka niitä on havaittu myös 4 kuukauden ikäisillä tai yli 15-vuotiailla eläimillä. Ihotulehdus voi olla kausiluonteista, usein siitepölyyn liittyvää, tai ei-kausiluonteista, joka liittyy yleensä ympäri vuoden pysyviin allergeeneihin, kuten pölyyn ja sen punkkeihin.
Kliiniset merkit
Yleisimmistä kliinisistä oireista löydämme kutinaa tai kutinaa, jonka voimakkuus on erilainen yksilöiden välillä sekä dermatologisia oireita, kuten esim.: punoitus tai punoitus; hyperpigmentaatio tai jäkäläisyys, eli ihon paksuuntuminen sormien välisellä tasolla tai korvan ja pystykanavan koveralla pinnalla, vatsassa, silmänympärysalueella, huulilla ja kainaloissa. On myös tavallista, että näillä alueilla esiintyy alopecia tulehduksen asteesta ja kestosta riippuen.
Toissijaiset infektiot
Toissijainen infektio bakteerien, kuten Staphylococcus, tai sienten, kuten Malassezia pachydermatis, on yleinen näillä alueilla. Staphylococcus-infektio tuottaa pinnallisen pyoderman, jossa esiintyy yleensä punoittavia näppylöitä, jotka voivat muodostaa märkärakkulia tai kuoria ja pyöreitä hiustenlähtöisiä alueita, joissa on hilseileviä reunoja, jotka tunnetaan nimellä "epidermaaliset kaulukset".
Toinen merkki, joka on yleinen myös kissojen atooppisessa ihottumassa, on otitis externa ceruminosa Yleensä se johtuu pitkittyneestä eryteemasta, joka voi aiheuttaa korvakalvon ja korvakäytävän sisällä olevien kudosten liikakasvu, joka altistaa rauhasten lisääntyneelle eritykselle, jonka eritys toimii kasvatusalustana otitisa aiheuttaville hiivoille ja bakteereille.
Muita merkkejä, joita atooppinen ihottuma voi aiheuttaa kissoilla, ovat:
- Kissan eosinofiiliset granuloomakompleksileesiot.
- Miliaarinen ihottuma.
- Allerginen astma.
Atooppisen dermatiitin diagnoosi kissoilla
Kissan atooppisen ihottuman tulisi olla syrjäytymisdiagnoosi, joka diagnosoidaan vain, kun kliiniset oireet ovat yhteensopivia ja muut syyt on suljettu pois kutina ja vastaavat oireet, jotka sisältyvät sen erotusdiagnoosiin, nämä ovat:
- Kirppujen pureman aiheuttama allerginen ihottuma (DAAP)
- Pinn altainen pyoderma
- Ulkoiset loiset
- Ruokayliherkkyys
- ruokavalio-intoleranssi
- Malassezia pachydermatis dermatitis
- Kosketusihottuma
allergiatestit tehdään, kun atooppisen ihottuman diagnoosi on jo vahvistettu tai se on erittäin todennäköistä, että se tunnistaa allergeenin tai allergeenit vastuussa yliherkkyyskuvasta ja suorittaa siten allergeenispesifistä immunoterapiaa. Nämä testit perustuvat allergeenispesifiseen IgE-serologiaan, jolla mitataan veren vasta-aineiden reaktiivisuutta allergeenia vastaan tai intradermaalisiin testeihin viemällä allergeeni suoraan kissan ihoon ja tarkkailemalla reaktiota.
Että näiden testien tulokset eivät saattaisi olla tarkkoja, kortikosteroidien, kuten prednisolonin, käyttö tulee keskeyttää kolmeksi viikoksi ennen testiä ja antihistamiinit 7–10 päivää ennen testiä. Kissan kutinan hillitsemiseksi tänä aikana testaukseen asti 1 % hydrokortisonivoiteita tai -suihkeita voidaan levittää sairastuneille alueille kahdesti päivässä, kunhan kyseistä aluetta ei testata.
Kuinka parantaa atooppista ihottumaa kissoilla? - Hoito
Kissan atooppisen ihottuman hoito perustuu erilaisten lääkkeiden ja tuotteiden käyttöön oireiden hallinnassa ja ehkäisemiseksi Yleisesti ottaen yhdistelmä käytetään glukokortikoideja, immunoterapiaa, siklosporiinia, antihistamiineja tai välttämättömiä rasvahappoja.
Glukokortikoidit
Nämä lääkkeet ovat kissojen atooppisen dermatiitin hoidon pääasiallinen hoitomuoto hillitsemään kutinaa ja tulehdusta Prednisolonia käytetään usein annoksena 1- 2 mg/kg vuorokaudessa 7-10 päivän ajan pienentämään mahdollisimman alhaisimpaan annokseen, joka hallitsee kliinisiä oireita. Metyyliprednisolonia voidaan käyttää myös annoksella 0,8 mg/kg 24 tunnin välein, ja se tulee pienentää samalla tavalla pienimpään tehokkaaseen annokseen.
Allergeenispesifinen immunoterapia
Kostuu suurempien allergeenimäärien asteittaisesta antamisesta ihonalaisena ruiskeena vähentämiseksi tai poistamiseksi tulevan luonnollisen altistuksen kliiniset oireet. Tämä hoito tulee suorittaa vähintään 9-12 kuukautta. Useimmilla kissoilla nämä merkit vähenevät 50 %. He tarvitsevat kuitenkin yleensä jonkin verran lisähoitoa kommentoimiimme lääkkeisiin oireiden hallitsemiseksi täysin.
Syklosporiini
Lääke syklosporiini on hyväksytty käytettäväksi kissan atooppisen ihottuman hoidossa annoksella 7,5 mg/kg suun kautta joka päivä. Tämä lääke aiheuttaa kuitenkin immunosuppression ja voi aiheuttaa sekundaarisia infektioita tai toksoplasmoosin tai herpesviruksen uudelleenaktivoitumisen, etenkin jos sitä käytetään yhdessä glukokortikoidien kanssa.
Antihistamiinit
Ei hyväksytty käytettäväksi kissoilla, mutta se voi olla hyödyllinen oireiden vähentämisessä 40–70 %:ssa tapauksista yksinään tai yhdessä glukokortikoidien ja välttämättömien rasvahappojen kanssa. Yleisimmin käytettyjä ovat kloorifenamiini ja setiritsiini
Välttämättömiä rasvahappoja
Ne auttavat hillitsemään kutinaa 20–50 %:lla kissoista, mutta niiden vaikutus voi kestää jopa 3 kuukautta. Parempia tuloksia saadaan, jos niitä yhdistetään glukokortikoidien ja antihistamiinien kanssa.
Tutustu tässä toisessa artikkelissa omega 3 -rasvapitoisia ruokia kissoille.
Kotihoitoa kissojen atooppiseen ihottumaan
Virkistäen kutiavia alueita, aloe veran käyttö tulehtuneille alueille (varmista, ettei kissa niele sitä) tai kylvyt hypoallergeenisilla, rauhoittavilla tai kosteuttavilla shampoilla voivat auttaa lievittämään kissasi kutinaa, mutta sinä ei voi teeskennellä hoitavansa kissan atooppista ihottumaa kotihoidoilla. Joten jos näet, että kissasi raapii paljon, sillä on punaisia alueita, ei karvoja, näyttää huonolta ja on hermostuneempi tämän kutinan vuoksi, sinun tulee mennä eläinlääkärikeskukseen, jotta he voivat määrätä kissallesi parhaan hoidon.
