Kissanhoitajat havaitsevat joskus kissan kroonisen ientulehduksen, koska he huomaavat pahanhajuisen hengityksen, ienverenvuotoa, ruokahaluttomuutta tai huutamista yrittäessään syödä ruokaa, erityisesti rehua sen suuremman kovuuden vuoksi. Sisäisesti kissalla on suussa vaurioita, jotka vaihtelevat hammaskivestä, ientulehduksesta, hampaiden muutoksista proliferatiiviseen suutulehdukseen ja haavaumiin kissan suun limakalvon eri kohdissa, jotka aiheuttavat paljon kipua, liiallista syljeneritystä, painon laskua ja heikkoutta. Tämän taudin alkuperä on immuunivälitteinen, ja tietyt kissoilla yleiset virukset ja tietyt poikkeavuudet voivat pahentaa prosessia.
Jatka tämän artikkelin lukemista sivustollamme saadaksesi lisätietoja kissan gingivostomatiitista, sen syistä, oireista ja hoidosta.
Mikä on kissan krooninen ientulehdus?
Kissan krooninen ientulehdus on sairaus, jolla on tietty esiintymistiheys kissoilla ja se koostuu hajatulehduksesta kissan suussa, joka kestää yli kuusi kuukautta Erityisesti se vaikuttaa ikeneihin ja suun limakalvoihin, joskus se voi vaikuttaa kieleen tai pehmeään kitalakeen. Se on yleisempää aikuisilla yksilöillä, eikä siihen ole rotuun taipumusta, vaikka näyttää siltä, että siamilaiset, persialaiset, burmalaiset ja himalajat näyttävät olevan alttiimpia.
Tämä sairaus voi olla lievä, keskivaikea tai vaikea ja aiheuttaa yleensä haavaumia. Yksi tälle patologialle ominaisista tiloista on kaudaalinen stomatiitti, suun syvimmän kohdan tulehdus, joskus proliferatiivinen, joka voi vaikuttaa myös kieleen.
Sitä on kutsuttu muilla termeillä, kuten kissan haavainen-proliferatiivinen ientulehdus, krooninen ientulehdus-stomatiitti-fauiitti, kaudaalinen stomatiitti, plasmasyyttinen nielutulehdus, krooninen ientulehdus-nielutulehdus, plasmasyyttinen lymfosyyttinen stomatiitti ientulehdus ja krooninen stomatiitti.
Kroonisen ientulehduksen syyt kissoilla
Tämä sairaus on liittynyt kissan kalikiviruksen aiheuttamaan krooniseen infektioon, vaikka nykyään tiedetään, että noin 70 % kissoista, joilla on krooniset ientulehdus ovat positiivisia tälle virukselle, mutta eivät kaikki, ja tulehduksen vähentäminen reagoi hoitoihin, jotka eivät vähennä viruskuormaa. Sen uskotaan voivan edistää muiden patogeenisten aineiden pääsyä sisään vaurioittamalla solukalvoja, minkä vuoksi se on enemmän pahentava kuin syy. Myös kissan retroviruksets (kissan leukemiavirus tai kissan immuunikatovirus) voivat lisätä proinflammatorista vastetta ja altistaa tälle taudille.
Stressi alentamalla vastustuskykyä ja taloissa, joissa on useita kissoja tai monien kissojen pesäkkeissä, jotka suosivat läheistä kontaktia kissojen välillä, lisää riskiä sairastua krooniseen ientulehdukseen altistavien tai pahentavien kissan virusten suuremman tartunnan vuoksi.
Nyt, nykyään yleisimmin hyväksytty syy on immuunivälitteistä alkuperää, jossa immuunijärjestelmän liioiteltu reaktio ja muutos paikallisessa immuniteetissa kissan sylkeä vastaan. Vaikka kroonista ientulehdusta sairastavilla kissoilla on lisääntynyt seerumin immunoglobuliinit, IgA-tasot syljessä ovat alhaiset. IgA häiritsee bakteerien kiinnittymistä ja neutraloi bakteerien suuontelossa vapauttamia taudinaiheuttajia ja toksiineja.
Immuunijärjestelmän liialliseen reaktioon liittyvät suun antigeenit ovat:
- Plakkibakteeri (Pasteurella multocida on yleisimmin eristetty).
- Parodontaali.
- Kissan hampaiden resorptio odontoklastien vaikutuksesta.
- Ruokaallergeenit.
Kissan kroonisen ientulehduksen oireet
Kissan, jolla on krooninen ientulehdus, kliiniset oireet eivät rajoitu vain suuonteloon, vaan prosessin aiheuttama kipu saa sen syömättä, vaikka niillä olisi ruokahalu, jonka seurauksena laihtuminen; tai jos he yrittävät, heillä on (dysfagia). Suukipu tekee niistä ei hoitaa aiheuttaen huonon ulkonäön hiuksille.
Kissan krooninen ientulehdus on tunnusomaista seuraavista oireista:
- Ptyalismi.
- Pahanhajuinen hengitys.
- Verenvuotoa suussa.
- Haavaumia suun limakalvolla.
- Huulten tai suun suutulehdus, ikenien limakalvon hampaiden alveoleissa (ientulehdus).
- Kaudaalinen stomatiitti, johon joskus liittyy glossofaryniitti ja rakeinen kudos kaudaalisessa suunielun alueella.
Kissan kroonisen ientulehduksen diagnoosi
Ensimmäinen asia, joka on tehtävä ientulehduksen, haavaisen tai proliferatiivisen suutulehduksen, anoreksian, suukivun tai verenvuodon oireiden yhteydessä, on sulkea pois kaikki syyt, jotka voivat aiheuttaa näitä oireita. Erityisesti seuraavat sairaudet on suljettava pois, jotka voivat vaikuttaa kissoihin:
- Kissan eosinofiilinen granuloomakompleksi.
- Suun kasvaimet.
- Trauma.
- Syövyttävien aineiden nielemisen aiheuttama ärsytys.
- Parodontaali.
- Pemphigus.
- Systeeminen lupus erythematosus.
- Ureemiset suun haavaumat munuaisten vajaatoiminnasta.
- Mellitus diabetes.
- Hypervitaminoosi A.
- Kissan immuunipuutosinfektio tai vaikea kissan leukemia.
Tätä varten on tehtävä sarja diagnostisia testejä tunnistamaan immuunivälitteisestä vasteesta vastuussa olevat antigeeniset ärsykkeet, kuten sekä sulkea pois edellä mainitut sairaudet. Joten se pitäisi tehdä:
- Calicivirus PCR ja testi leukemian ja kissan immuunipuutosten sulkemiseksi pois.
- Hammasröntgen hampaiden kunnon arvioimiseen ja parodontiittisairauden tai hampaiden resorption havaitsemiseen.
- Biopsiat sairastuneesta kudoksesta histopatologista analyysiä varten, joka määrittää haavaisen limakalvokudoksen, jossa on tiheä tulehduksellinen infiltraatti limakalvon alaosassa vallitsevasti plasmasoluista, lymfosyyteistä, histiosyyteistä ja neutrofiileistä. Niitä käytetään pääasiassa kasvainten, kuten suun okasolusyövän, poissulkemiseen.
- Bakteeriviljely hallitsevan bakteeriflooran ja antibiogrammin määrittämiseksi.
Kissan ientulehdusten tapauksessa verikoe ja biokemia osoittavat lisääntynyttä immunoglobuliinia, lievää anemiaa, lisääntynyttä valkosolujen määrää, johon liittyy neutrofiilia (lisääntynyt neutrofiilien määrä) tai eosinofilia (eosinofiilien lisääntyminen), kun taas muissa tapauksissa lymfopeniaa (lymfosyyttien määrän lasku) havaitaan. Noin 10 %:lla kissoista, joilla on krooninen ientulehdus, on samanaikainen munuaissairaus, ja munuaisparametreissa on havaittavissa muutoksia.
Kuinka parantaa kissan kroonista ientulehdusta? - Hoito
On otettava huomioon, että kissan krooninen ientulehdus on vaikea hoitaa ja hoidoilla pyritään vähentämään bakteeriplakin kertymistä, hoitaa hammassairauksia ja hallita tulehdusta.
Hakettava hoito koostuu:
- Analgesia käyttämällä opiaatteja, kuten buprenorfiinia, ja tulehduskipulääkkeitä, kuten meloksikaamia.
- Poista plakki päivittäin harjaamalla ja klooriheksidiinillä, mutta aluksi se ei ole mahdollista kissan aiheuttaman kivun vuoksi.
- Klindamysiini kissojen ientulehdus on yleensä tehokas antibiootti, mutta se, mitä viljely ja antibiogrammi sanoo, on ihanteellinen.
- Suunpuhdistus.
- Huuhtelee vedessä klooriheksidiinillä tai levitä tätä vaikuttavaa ainetta sisältäviä liimageelejä.
- Ruoan kissoille, joilla on ientulehdus, on oltava hypoallergeeninen tai uusi ruokavalio.
Kortikosteroidit, vaikka ne ovat hyödyllisiä tulehduksen vähentämisessä, eivät ole tehokkaita, koska ne lisäävät viruskuormaa aiheuttamalla immunosuppressiota ja niitä tarvitaan yhä suurempina annoksina.
Lievissä tai keskivaikeissa tapauksissa tartuneiden hampaiden poistovoidaan suorittaa parodontaalisairauden tai kissan hampaiden resorption vuoksi, mutta useammissa tapauksissa vakavissa kroonisissa gynivostomatiittitapauksissa tai joissa ei ole parannusta muutaman kuukauden kuluttua edellä mainitusta, on poistettava kaikki poskihampaat ja esihammashampaat. Tätä uuttamista pidetään parhaana terapiana tähän sairauteen, sillä se parantaa 50-60% kissoista, jotkut kissat eivät ole täysin parantuneet, mutta niiden kipu ja tulehdus vähenevät ja ne syövät. Hyvin pienessä prosenttiosuudessa ne pysyvät samoina, mutta mesenkymaalisia kantasoluja tai omega-interferonia voidaan käyttää, olivatpa ne positiivisia tai negatiivisia kissan kalikivirukselle, mikä yleensä antaa hyviä tuloksia.
