Kissat voivat kärsiä jostain ummetusprosessista koko elämänsä ajan, mikä liittyy erityisesti stressaaviin olosuhteisiin, joille ne ovat niin herkkiä, kuten uudistukset, muutokset rutiineissaan, uuden eläimen tai henkilön tuominen kotiin, tai se voi johtua jostain tukkeutuneesta tai neurologisesta prosessista, joka vaikuttaa paksusuoleen ja jonka ennuste on yleensä suotuisa, kun syy on ratkaistu. Toisinaan kuitenkin krooninen ummetus, joka johtuu jostakin pitkittyneen ummetuksen syystä, jota ei ole ratkaistu, tai jostain vakavammasta, idiopaattisesta tai synnynnäisestä patologisesta prosessista, voi aiheuttaa kissalle megakoolonin kehittymisen tai, mikä on sama, ummetuksen laajentumisen. paksusuole, johon on kertynyt kovia ulosteita ja hypomotiliteetti, joka aiheuttaa vakavaa ummetusta.
Jos haluat tietää kissojen megakoolonin syyt, oireet, diagnoosin ja hoidon, jatka tämän artikkelin lukemista sivustollamme.
Mikä on megacolon kissoissa?
Megacolon kissoilla määritellään vakavaksi ja peruuttamattomaksi paksusuolen laajentumaksi, johon liittyy ulosteen pidättymistä ja paksusuolen hypomotiliteettia. Toisin sanoen paksusuolen koko kasvaa, mikä saa ulosteet kerääntymään ja menettää sävyä, mikä vaikeuttaa ulostamista ja aiheuttaa ummetusta sairastuneilla kissoilla.
Kissalla suoliston läpikulku kestää 12–24 tuntia nielemisestä ulosteen poistamiseen, ja se voi joskus pitkittyä ilman haittavaikutuksia. Jos uloste pysyy kuitenkin paikallaan pitkään, kaksoispiste jatkaa veden poistamista ulosteesta, kunnes se muodostaa kovia ja kivuliaita konkrementteja poistumaan, mikä johtaa ummetus. Jos tämä ummetus on krooninen, ulosteiden kerääntyminen aiheuttaa paksusuolen vakavan laajentumisen ja se voi menettää kykynsä supistua, jolloin muodostuu megakoolon.
Tästä syystä, kun kissalla on ummetus, syy on aina löydettävä, koska hoitamaton krooninen ummetus voi johtaa megakooloniin.
Megakoolonin syyt kissoilla
Useimmat kissojen megakoolonitapaukset, noin 62 %, ovat idiopaattisia eli niillä ei ole ilmeistä syytä, ja sen jälkeen seuraavat paksusuolen ahtaumistapaukset (24 %), jotka johtuvat neurologisista vaurioista (11 %), synnynnäinen tai muu syy, joka aiheuttaa kroonista ummetusta kissoilla.
Idiopaattinen megakooloni
Tätä megakoolonia esiintyy useimmiten iäkkäillä yli 8-vuotiailla uroskissoilla, joissa ei löydy orgaanista vauriota. Uskotaan, että se voi johtua paksusuolen sileän lihaksen ensisijaisesta neuromuskulaarisesta rappeutumisesta, joka aiheuttaa kroonista ummetusta ja sitä seuraavaa megakoolonia. Se diagnosoidaan sulkemalla pois muut syyt.
Megacolon obstruktiivisen syyn takia
Megacolon kissoilla voi johtua prosesseista, jotka laukaisevat tukos paksusuolessa ja vaikeuttavat ulosteen evakuointia. Jotkut patologiat, jotka voivat aiheuttaa tämän, ovat seuraavat:
- Murtumien sekundaarinen lantiokanavan ahtauma.
- Lantionkanavan ahtauma, joka johtuu epämuodostumista, kuten riisitautista.
- Traumaattinen ahtauma tai intraluminaalinen massa paksusuolessa, peräsuolessa tai peräaukon alueella.
- Neoplasian tai perineaalisen tyrän aiheuttama ekstraluminaalinen kompressio.
- Selkärangan vammat (cauda equina -oireyhtymä).
Megacolon neurologisen vaurion takia
Joissakin tapauksissa neurologiset vauriot voivat aiheuttaa paksusuolen hypomotiliteettia, ulosteen pidättymistä, paksusuolen laajentumista ja megakoolonin kehittymistä. Nämä syyt voivat olla:
- Hermolihasmuutos risti-selkäluun trauman vuoksi.
- Muutos lantiohermossa ja hypogastrinen trauma tai dysautonomia.
Synnynnäinen megakooloni
Joskus megakoolon esiintyy kissanpennuissa, jotka saapuvat konsultaatioon ensimmäisten elinviikkojen aikana vaikean ulosteen pidättymisen vuoksi. Näissä tapauksissa sen aiheuttavat yleensä seuraavat synnynnäiset sairaudet:
- Anorectal agenesis.
- Aganglionoosi: supistumista estävien hermosolujen puuttuminen, mikä johtaa paksu- tai peräsuolen sileän lihaksen pysyvään supistumiseen, mikä aiheuttaa tukkeutumista ja megacolon.
- Manx-kissalla syynä kaudaalisen ja ristin selkärangan osittaiseen tai täydelliseen puuttumiseen.
Megacolon kroonisen ummetuksen takia
Lopuksi, megakooloni voi johtua kroonisesta ummetuksesta, joka johtuu seuraavista syistä:
- Stressi/pelko muuton, remontin, muiden eläinten esittelyn, areenan muutoksen, sairaalahoidon, passiivisuuden tai vastenmielisyyden vuoksi hiekasta. Jos haluat lisätietoja, älä missaa tätä toista kissojen stressiä käsittelevää artikkelia.
- Nivelkipu aiheuttaa ulostusvaikeuksia tai peräsuolen tai perineaalin alueella.
- Paksupisteen ahtauma johtuu vieraista kappaleista, kasvaimesta, välikalvotyrästä, peräsuolen divertikulmasta tai lantion murtumasta, kasvaimesta, eturauhassairaudesta, kasvaimesta tai granulooma.
Megakoolonin oireet kissoilla
Kissalla, jolla on megakoolon, voi esiintyä seuraavia kliinisiä oireita:
- Kivulias ulostusyritys (ilmenee naukuna) ja tenesmuksen esiintyminen (ulostamisen tarve).
- Pitkäaikainen ummetus (krooninen).
- Uste ulos hiekkalaatikosta, koska he tuntevat hylkäävänsä sen, koska he yhdistävät sen kivun kärsimiseen ulostamisen yhteydessä, kun he käyttävät sitä.
- Verisen nesteen erittyminen paksusuolen limakalvon ärsytyksen vuoksi.
- Ptyalism (liiallinen syljeneritys).
- Oksentelua kissoilla, joilla on vakavia sairauksia paksusuolen ärsytyksen ja toksiinien imeytymisen vuoksi.
- Anoreksia, letargia ja heikkous.
- Dehydraatio.
- Elektrolyyttiepätasapainot.
- Kova putkimainen massa koko vatsan alueella tunnustelussa.
- Joskus ripuli, joskus verta ja limaa.
Megakoolonin diagnoosi kissoilla
Megacolon on diagnosoitava useilla diagnostisilla testeillä unohtamatta hyvää sairaushistoriaa, anamneesia ja kissan yleistä tutkimusta sen yleisen terveydentilan, nesteytystilan, kehon ja henkisen tilan arvioimiseksi, samalla kun saamme tietoa mahdollisesta syystä tai syistä, jotka aiheuttavat tämän megakoolonin aiheuttaman kroonisen ummetuksen. Sinun on suoritettava täydellinen veri- ja virtsaanalyysi
Suosittu diagnostiikkatekniikka kissojen megakoolonin diagnosoimiseksi on vatsan röntgenkuvaus Tällä kuvantamistekniikalla liian lantiokanavan ahtaumat ja massat voidaan sulkea pois. Röntgenkuvauksella se voidaan myös erottaa vaikeasta kroonisesta ummetuksesta vertaamalla paksusuolen paksuuden ja L5:n rungon pituuden suhdetta:
- Suhde <1,28 on normaalin kaksoispisteen indikaattori.
- Suhde 1,28-1,48 viittaa ummetukseen.
- Suhde >1,48 hyvä megakoolonin indikaattori
- A-suhde >1,6 on megakoolonin diagnostiikka
Muita diagnoosissa hyödyllisiä kuvantamistekniikoita voivat olla vatsan ultraääni, kolonoskopia ja magneettikuvaus , erityisesti obstruktiivisen megakoolonin tapauksissa.
Megacolonin hoito kissoilla
Kissan megakoolonin hoidossa on yhdistettävä ravitsemushoito lääkehoitoon käyttämällä lääkkeitä ja tuotteita, jotka helpottavat sairauden poistumista ulosteet Joissakin tapauksissa kirurginen hoito on tarpeen.
Kissan megakoolon-ruokavaliohoito
Megacolonia sairastavan kissan ruokavalion tulee olla runsaasti kosteaa, mikä lisää ravinnon vesipitoisuutta käyttämällä märätäysravintoa, märät välipalat, kuten maito aikuisille kissoille tai keitot (sopii myös kissoille), sekä veden lisääminen kuivaruokavalioon rehun kanssa.
Voi myös olla hyvä vaihtoehto lisätä liukenemattomia kuituja, kuten pysillium, jotka lisäävät ulosteen vesipitoisuutta ja tiheyttä ulostamisesta. Ne lisäävät kuitenkin irtotavaraa ulosteisiin, mikä voi olla haitallista jo vaurioituneelle paksusuolelle, joten niitä tulisi antaa vasta taudin varhaisessa vaiheessa ja hyvin nesteytetyille kissoille.
Kissan megakoolonin lääketieteellinen hoito
Jos ihmettelet kissojen megakoolonin hoitoa, sinun tulee tietää, että asiantuntijan on määrättävä sopivat lääkkeet. Näin ollen lääketieteellinen hoito kissan megakoolonin hoitoon silloin, kun ruokavalio ei riitä, koostuu seuraavien lääkeryhmien käytöstä:
- Laksatiivit: lisätään, kun ruokavalion muuttaminen ei riitä. Laktuloosia voidaan käyttää annoksella 0,5 ml/kg 8-12 tunnin välein, polyetyleeniglykolia 3350 (Movicol Pediatric jauhetta liuokseen®) annoksella 1/8 - 1/4 tl, 12 tunnin välein ruoan tai bisakodyylin (Dulcolaxo 5 mg) annoksella 5 mg/24 tuntia suun kautta. Ne stimuloivat limakalvon eritystä ja paksusuolen supistumiskykyä, mutta jatkuva käyttö voi vahingoittaa suolistohermosoluja
- Prokinetics, kuten ranitidiini, voi auttaa, mutta kun ulosteen kerääntyminen on korjattu stimuloimaan paksusuolen liikkuvuutta.
- Eenemas: helpottaa ulosteen läpikulkua lisäämällä ulosteen läpikulkua helpottavia nesteitä, kuten 5 ml lauryylisulfoasetaattia (Micralax ®) tai bisakodyyli (Dulcolaxo suppositories ®) lievissä tapauksissa. Jos tapaus on vakava, peräruiskeet tulee laittaa hyvin voideltuun 10-12 ranskalaiseen syöttöputkeen, jossa on lämmintä vettä (5-10 ml/kg) miedolla saippualla tai mineraaliöljyllä (5-10 ml/kissa) (Hodernal®). tai laktuloosi (5-10 ml/kissa) (Duphalac siirappi®).
- Manuaalinen poisto: Tämä toimenpide suoritetaan vain erittäin vaikeissa tapauksissa ja aina kissa yleensä nukutettuna ja nesteytettynä. Peräruiskeen antamisen jälkeen ulostetta käsitellään vatsan seinämän tai peräsuolen läpi. Tämä voi vaurioittaa paksusuolen limakalvoa ja lisätä riskiä toksiinien ja bakteerien imeytymisestä vereen, joten profylaktisia antibiootteja tulee aina antaa.
Kissan megakoolonin kirurginen hoito
Kun kissa kärsii toistuvasta megakoolonista, voidaan tehdä leikkaus nimeltä ' subtotal colectomy', joka koostuu 95 - 85 % paksusuolesta ja sen ennuste on yleensä hyvä. Uloste voi olla aluksi nestemäistä leikkauksen jälkeen, mutta paranee 1–6 viikossa, jos sinulla ei ole muita ripulia aiheuttavia sairauksia, kuten ohutsuolen bakteerikasvua (SIBO) tai tulehduksellista suolistosairautta (IBD).
