Kissat voivat kärsiä autoimmuunisairaudista, joissa heidän oma immuunijärjestelmänsä temppuilee niitä. Pemfigusille on ominaista primaaristen vaurioiden muodostuminen, jotka koostuvat rakkuloista tai rakkuloista eri paikoissa pemfigustyypistä riippuen. Vaikka ne esiintyvät useammin suuontelossa tai mukokutaanisissa poimuissa pemphigus vulgariksessa, pemphigus foliaceusissa ne vaikuttavat yleensä yksinomaan ihoon; erythematosus rajoittuu vain kissan kasvoihin ja paraneoplastinen on harvinainen ja esiintyy taustalla olevan kasvaimen seurauksena. Näistä yleisin pienillä kissoilla on pemphigus foliaceus.
Pemphigus-hoidon tulee perustua immunosuppressiiviseen hoitoon prosessista vastuussa olevan immuunijärjestelmän pysäyttämiseksi. Jatka tämän artikkelin lukemista sivustollamme, jossa kerromme, mikä on pemfigus kissoilla, sen oireet ja hoito
Mikä on kissan pemfigus?
Kissan pemfigus on autoimmuunisairaus, jossa kissan immuunijärjestelmä ei tunnista osaa kehostaan omakseen ja aiheuttaa immuunireaktion sitä vastaan. Se koostuu ihon tai limakalvojen sairauksista, jotka johtuvat tyypin II yliherkkyysreaktiosta, joka alkaa immunoglobuliinien G ja M osallistumisella, jotka sitoutuvat kohdesoluihin ja aktivoivat komplementin aiheuttaen fagosytoosia. Tämä johtaa autovasta-aineiden tuotantoon tiettyjä orvaskeden komponentteja vastaan.
Tämä on ihotauti, jolle on ominaista orvaskeden jokaisen solun akantolyysi tai irtoaminen, joka muodostaa siihen rakkuloita. Näihin rakkuloihin voi tunkeutua eosinofiilejä tai neutrofiilejä ja ne voivat muuttua märkärakkuloiksi.
Millaisia pemfigustyyppejä kissoilla on?
Kissalla leesioiden jakautumisesta ja niiden patologisista ominaisuuksista riippuen ne voidaan luokitella neljään tyyppiin:
- Pemphigus vulgaris: koostuu rakkuloiden tai rakkuloiden muodostumisesta suuonteloon, ihoon ja limakalvojen liitoskohtiin, kuten kainaloon ja Nivusalue. Nämä vauriot kehittyvät haurautensa vuoksi kauluksiksi, eroosioksi, haavaumiksi ja rupeiksi.
- Pemphigus foliaceus: Autovasta-aineita tuotetaan orvaskeden spinosumin proteiineja vastaan. Sille on ominaista rakkuloiden, rakkuloiden tai harvemmin sarveiskalvonalaisten märkärakkuloiden muodostuminen, jotka vaikuttavat follikkeleihin ja follikulaariseen ihoon. Toissijaisia vaurioita ovat punoitus, erittyminen, kuoriutuminen, hiustenlähtö ja kaulukset. Nämä ovat yleensä jakautuneet symmetrisesti kasvoille, kuonolle, korville raajoihin ja vatsaan. Vauriot esiintyvät iholla vaikuttamatta suuonteloon tai limakalvojen liitoksiin.
- Pemphigus erythematosus: Sitä pidetään lupus erythematosuksen ja pemphigusin välimuotona tai pemphigus foliaceuksen hyvänlaatuisena muotona. Korviin ja päähän muodostuu rakkuloita ja rakkuloita ja märkärakkulaisia vaurioita. On tärkeää ottaa huomioon, että auringon säteily voi pahentaa patologiaa.
- Paraneoplastinen pemfigus: rakkuloita ja rakkuloita esiintyy useissa muissa elimissä kuin iholla. Se on sairaus, johon liittyy taustalla oleva syöpä, yleensä lymfoproliferatiivista alkuperää.
Pemfigus-oireet kissoilla
Kissalla, jolla on pemfigus, edellä kuvattujen leesioiden lisäksi niiden kehittymistyypistä riippuen epäspesifisiä merkkejä, kuten:
- Kuume.
- Anoreksia.
- Letargia.
- Apatia.
- Kipu.
- Lymfadenopatia.
Kissalla pemphigus foliaceus on yleisin autoimmuunisairaus Enemmän kuin sarveiskalvon alapuoliset märkärakkulat, jotka ovat yleisempiä koirilla, kissoilla pemphigus foliaceusin kanssa esiintyy useammin keltaisia kuoria Tämän pemfigusin tyypillinen vaurio kissoilla on paronykia (kynttä ympäröivän ihon tulehdus) ja kutina (kutina).
Kissan pemfigus-diagnoosi
Pemphigus foliaceuksen kissoilla aiheuttaman kutinan vuoksi erotusdiagnoosi on tehtävä muiden kutinaa aiheuttavien sairauksien joukossa tällä lajilla kuten allergiat ja loistaudit. Lisäksi suoritetaan seuraavat testit:
- Verikoe: jos kissalla on tämäntyyppinen vamma, aloita verikokeella, joka voi olla normaali tai epänormaali, neutrofiilien ja eosinofiilien määrä on lisääntynyt. Veren biokemia on normaali, jos samanaikaista sairautta ei ole.
- Sytologia: Leesioiden sytologia voi auttaa diagnoosia, jos neutrofiilejä ja akantosyyttejä havaitaan. On myös hyödyllistä arvioida, onko kyseessä bakteeri-infektio. Siinä tapauksessa kissaa hoidetaan antibiooteilla ennen biopsian ottamista ja lähettämistä laboratorioon.
- Histopatologinen tutkimus: Lopullinen diagnoosi saadaan kuitenkin histopatologisella tutkimuksella. Tätä varten on kerättävä biopsiat viimeaikaisista primaarisista leesioista, ja on tärkeää, että kissa ei ole saanut immunomoduloivaa tai immunosuppressiivista hoitoa edellisinä päivinä, koska tämä voi muuttaa tuloksia. Biopsialla löydetään sarveiskalvonalaisia märkärakkuloita, joissa on neutrofiilejä ja vaihteleva määrä akantosyyttejä ja eosinofiilejä. Jos näitä ei näy, oletettu diagnoosi voidaan tehdä, jos havaitaan serosellulaarisia kuoria, joissa on akantosyyttejä ja neutrofiilejä.
Uteliaisuus, että 90 %:ssa pemphigus vulgaris -diagnooseista havaitaan suuvaurioita. Paronychiaa esiintyisi 30 %:lla pemphigus foliaceuksesta ja kutinaa 80 %:lla.
Pemfigusen hoito kissoilla
Hoidon tulee sisältää immunosuppressiivisia lääkkeitä, kuten prednisolonia annoksina 2-8 mg/kg 24 tunnin välein suun kautta. Immunosuppressiivisia annoksia tulee pienentää kliinisten oireiden remission alkaessa pienimpään annokseen, joka ylläpitää taudin paranemista.
Jos kliiniset oireet eivät vähene kuukauden kuluttua immunosuppressiivisen hoidon aloittamisesta, on suositeltavaa vaihtaa deksametadoniin tai metyyliprednisoloniin, pienennetään pienimmän tehokkaan annoksen saavuttamiseen.
Jos näillä hoidoilla ei havaita vastetta tai ilmenee sivuvaikutuksia, kuten polyfagiaa, polyuria-polydipsiaa, apatiaa, ripulia, diabetesta tai virtsatieinfektioita, lisää klorambusiili(0,1–0,2 mg/kg 24–48 tunnin välein). Joissakin tapauksissa kortikosteroidien käyttö voidaan lopettaa ja jatkaa vain klorambusiililla kahdesti viikossa tai joka toinen päivä. Tämän lääkkeen hyödylliset vaikutukset voivat kestää viikkoja. On otettava huomioon, että klorambusiili on sytotoksinen lääke, joten määräajoin verikokeet tulee tehdä 2-4 viikon välein ensimmäisten 3 kuukauden ajan ja sen jälkeen 6 kuukauden välein.
Toisa alta on määritetty, että syklosporiinin käyttö annoksilla 4,4-7,4 mg/kg joka 24 tuntia voi olla tehokas kissan pemfigusille, vaikka se pystyy tukahduttamaan kortikosteroideja, ja sillä on samanlainen teho kuin klorambusiili.
Lisäksi kissojen pemfiguslääkkeet voivat sisältää myös immunomodulaattoreita, kuten mykofenolihappoa ja leflunomidia.
Ja jos et saa kissaasi ottamaan pilleriään, suosittelemme tutustumaan tähän toiseen artikkeliin, joka käsittelee Vinkkejä pillereiden antamiseen kissalle.
