Silmäsairauksia, joista koirat voivat kärsiä, on useita ja ne voivat vaikuttaa erilaisiin silmän rakenteisiin. Yksi niistä on linssin dislokaatio, muutos, jolle on tunnusomaista linssin siirtyminen epänormaaliin paikkaan sen riippuvana pitävien nivelsiteiden repeämisen seurauksena. Tietyt sijoiltaanmenotyypit ovat lääketieteellinen hätätilanne ja vaativat välitöntä oftalmologista hoitoa. Siksi on tärkeää tietää merkit, jotka voivat liittyä tähän sairauteen, jotta voidaan toimia ajoissa.
Mitä on linssin luksaatio koirilla?
Ennen kuin selitämme, mitä linssin dislokaatio on, on kätevää tarkastella silmän rakennetta ymmärtääksemme, mistä tämä patologia koostuu.
Linssi on kaksoiskupera linssi, joka mahdollistaa eri etäisyyksillä olevien kohteiden tarkentamisen. Tämä linssi sijaitsee etukammion välissä, joka sisältää nestemäisen nesteen, ja lasiaisen ontelon, joka sisältää lasimaisen huumorin. Normaaleissa olosuhteissa linssi sijaitsee aivan pupillin keskellä ja takana ns. vyöhykekuitujen tai nivelsiteiden ripustamana
Kun vyöhykekuidut katkeavat, linssi menettää normaalin anatomisen sijaintinsa, se siirtyy ja niin sanottu linssin dislokaatio. Tätä patologiaa voi esiintyä kaiken ikäisillä koirilla, ja on tiettyjä rotuja, jotka ovat alttiita kärsimään siitä, pääasiassa terrierit, kääpiösnautserit ja villakoira.
Koiran linssin luksaatiotyypit
Linssin dislokaatiot voidaan luokitella eri kriteerien perusteella. Riippuen siitä, onko vyöhykekuitujen repeämä täydellinen vai epätäydellinen, puhumme seuraavista:
- Linssin dislokaatio: kun vyöhykekuidut katkeavat kokonaan 360º:ssa, linssi siirtyy kokonaan.
- Linssin subluksaatio: Kun vain osa kuiduista katkeaa, linssi siirtyy osittain.
Lisäksi, riippuen kammiosta, jota kohti linssi siirtyy, voimme löytää:
- Anterior dislokaatio: tässä tapauksessa linssi kulkee pupillin läpi ja sijaitsee etukammiossa, aivan sarveiskalvon takana. Anterior dislokaatioita pidetään silmätautina.
- Takaosan sijoiltaanmeno: kun linssi asetetaan lasiaiseen.
On kuitenkin syytä mainita, että ei ole harvinaista, että linssi muuttaa asentoa eläimen pään asennosta riippuen, koska linssi voi kulkea etukammiosta lasiaiseen pupillin läpi.
Lopuksi, syystä riippuen, voimme puhua kahdesta linssin sijoiltaanmenosta koirilla:
- Primaarinen dislokaatio: se johtuu vyöhykkeen muodostavien proteiinien viasta. Sitä esiintyy nuorilla eläimillä, joilla on synnynnäinen vyöhykkeiden heikkous, tai vanhemmilla koirilla, jotka johtuvat vyöhykkeiden kroonisesta rappeutumisesta.
- Toissijainen dislokaatio: vyöhykkeen repeämä johtuu aiemmasta sairaudesta, kuten traumasta, silmän perforaatiosta, kaihista, glaukoomasta, intraokulaariset kasvaimet tai uveiitti.
Linssin luksaation syyt koirilla
Syyt, jotka voivat aiheuttaa linssin luksaation tai subluksaatiota koirilla, ovat seuraavat:
- Vyöhykekuitujen synnynnäinen rakenteellinen heikkous: Tietyt rodut, erityisesti terrierit, ovat syntyneet vyöhykkeiden rakenteellisella heikkoudella, mikä suosii vyöhykkeiden repeytymistä tietyllä hetkellä ja linssin dislokaatiota. Näitä sijoiltaanmenotapauksia esiintyy yleensä nuorilla eläimillä.
- Aikuinen ikä: Iän myötä vyöhykkeiden krooninen rappeutuminen voi laukaista vyöhykkeiden täydellisen tai osittaisen repeämisen.
- Muut silmäsairaudet, jotka toissijaisesti laukaisevat linssin sijoiltaanmenon: kuten silmä- tai päävamma, glaukooma, kaihi, silmänsisäiset kasvaimet, jotka syrjäyttävät linssin tai uveiitti, joka tuhoaa vyöhykekuituja.
Linssin luksaation oireet koirilla
Kliiniset merkit, joita voidaan nähdä koirilla, joilla on linssiluksaatio, ovat:
- Silmäkivun merkit: kyyneleet (epiphora), silmät kiinni (blefarospasmi), valonarkuus ja masentunut mieliala.
- Näköhäiriöt: merkkejä heikentyneestä näkökyvystä tai sokeudesta.
- Silmän läpinäkyvyyden muutokset: molemmat muutokset sarveiskalvon läpinäkyvyydessä (johtuen sarveiskalvon turvotuksesta) tai itse sarveiskalvon linssistä (johtuen kaihien kehittymisestä sijoiltaan siirtyneeseen linssiin). Siksi, jos huomaat koiran linssissä sameutta, se voi olla sijoiltaan siirtymä.
- Afakinen puolikuu tai afaakinen kuu: Kun linssi siirretään pois pupillin keskeltä, siluetti muodostuu puolikuun muotoiseen muotoon Tämä merkki on tyypillinen linssin subluksaatioille.
- Iridoneesi: Nämä ovat iiriksen (silmän värillisen osan) epänormaaleja liikkeitä tai vapinaa, joita esiintyy samaan aikaan silmien liikkeiden kanssa
- Lenticulodonesis: linssin epänormaalit liikkeet.
Sekundaaristen dislokaatioiden tapauksessa on myös mahdollista havaita kliiniset merkit, jotka liittyvät primaariseen patologiaan, joka laukaisee dislokaation.
Lisäksi on mahdollista havaita linssin sijoiltaanmenoon liittyviä komplikaatioita. Yleisin ja tärkein on glaukooman kehittyminen sairaaseen silmään. Näissä tapauksissa on yleistä havaita kovakalvon verisuonten tukkoisuutta, sarveiskalvon turvotusta, pupillien laajentumista (mydriaasi), silmäkipua ja näön menetystä.
Koiran linssiluksaatiodiagnoosi
Tämän patologian diagnoosi voi olla enemmän tai vähemmän yksinkertainen riippuen siitä, onko kyseessä subluksaatio, anteriorinen vai posteriorinen dislokaatio. Kummassakin tapauksessa diagnostiikkaprotokolla voi sisältää seuraavat vaiheet:
- Silmätutkimus: linssin subluksaatiossa tarkkaillaan edellä mainittua afakista puolikuuta, posteriorisen sijoiltaanmenon yhteydessä on mahdollista tarkkaile sitä yksinkertaisella Tarkastele verkkokalvon verisuonia (ilman tarvetta tehdä silmänpohjaa) ja etuosan dislokaatiossa linssiä tarkkaillaan iiriksen edessä. Jos linssiin on kehittynyt kaihi, diagnoosi on helpompaa kuin jos linssi on edelleen läpinäkyvä. Joskus voi olla tarpeen suorittaa rakolampun skannaus tarkkuuden lisäämiseksi.
- Silmän ultraääni: Tapauksissa, joissa diagnoosi on monimutkainen, voi olla hyödyllistä suorittaa silmän ultraääni linssin siirtymän tarkemmin määrittämiseksi.
Koiran linssiluksaation hoito ja leikkaus
Tämän silmäpatologian hoito riippuu pohjimmiltaan diagnosoidun sijoiltaanmenon tyypistä:
- Leikkaus: Subluksaatioissa ja anteriorisissa dislokaatioissa ensisijainen hoito on leikkaus, joka koostuu linssin poistamisesta.
- Kliinisten oireiden ja komplikaatioiden hoito: Posteriorisissa subluksaatioissa linssi jätetään yleensä lasiaisen onteloon ja vain hoitona kliiniset oireet ja mahdolliset sijoiltaanmenon komplikaatiot.
- Primaaristen patologioiden hoito: sekundaaristen dislokaatioiden tapauksessa on tärkeää määrittää hoito dislokaation laukaiseneelle primaariselle patologialle, koska on mahdollista, että kyseessä on sairaus, joka voi vaikuttaa myös toiseen silmään.
On tärkeää huomata, että tietyt dislokaatiot ovat silmätautien hätätilanne hoitajien toimesta. Usein tätä ongelmaa sairastavien koirien huoltajat ovat huolissaan havaitessaan vakavan näönmenetyksen sairastuneesta silmästä, mutta nämä tapaukset ovat yleensä kroonisia prosesseja, joissa näön palauttaminen on vaikeaa tai mahdotonta, joten he pitävät sitä todellinen hätä. Kuitenkin Viimeaikaiset sijoiltaanmenot, joissa näkövajetta ei ole vielä ilmennyt, ovat todellisia lääketieteellisiä hätätapauksia, jotka vaativat välitöntä silmähoitoa. Tästä syystä, jos jokin silmämerkki on yhteensopiva linssin sijoiltaanmenon kanssa, on välttämätöntä mennä ensiapuun eläinlääkäriasemalle vakavien komplikaatioiden välttämiseksi.
