Endometriitti on yksi pääasiallisista hedelmättömyyden syistä tammoissa vähentyneen tiineyden vuoksi. Se koostuu a kohtutulehduksesta, joka johtuu eri kohtuun pääsevien tekijöiden aiheuttamasta infektiosta, joka johtuu pääasiassa riittämättömästä hygieniasta tammojen tutkimuksessa, kontaminaatiosta kattavuus, puutteellinen kohdun puolustusmekanismi tai viat anatomisessa rakenteessa. Kohdun huuhtelu yhdessä kohdun supistumiskykyä lisäävien lääkkeiden kanssa on hevosen endometriitin hoitoon eniten käytetty ja parhaita tuloksia tuottava hoitomuoto, mutta syy-tekijän spesifistä hoitoa unohtamatta.
Tässä sivustollamme olevassa artikkelissa keskustelemme hevosen endometriitistä sekä sen syistä, diagnoosista, oireista ja hoidosta.
Mikä on hevosen endometriitti?
Hevosen endometriitti on tartuntatauti joka koostuu kohdun tulehduksesta ja tammojen kohdun limakalvo. Tämän taudin pääasiallinen seuraus on raskauden väheneminen, joka johtuu siitä, että raskaus ei tule raskaaksi, aiheuttaa varhaisen alkiokuoleman, keskeneräiset raskauden puolivälissä tai istukkatulehdukset.
Kaikki tammat pariutumisen jälkeen kehittävät endometriitti jossain määrin, koska siemennesteen kerääntyminen tammoissa on kohdunsisäistä, niin sekä siemennesteen komponentit että bakteerit pääsevät sisään aiheuttaen tulehdusta. Ne kuitenkin tavallisesti poistavat sen tehokkaasti 48 tunnin sisällä kohdun puolustusmekanisminsa ansiosta (puolustussolujen kerääntyminen kehosta, vasta-aineiden tuotanto ja kohdun supistukset). jos ne ovat herkkiä, tämä prosessi on pitkittynyt ja monimutkainen.
Hevosen endometriitin riskitekijät
Tammat ovat alttiimpia pitkäaikaiseen parittelun jälkeiseen endometriittiin:
- Anatomisia vikoja, jotka aiheuttavat huonon nesteen poistumisen.
- Ne, joilla on huono perineumin rakenne.
- Ne, joilla on urovagina (virtsa emättimessä) tai pneumovagina (ilmaa emättimessä) aikaisemman synnytystrauman vuoksi.
- Vanhemmat naiset, jotka ovat synnyttäneet ja kohdun lihakset ovat laskeneet paljon vatsan tasolla, mikä rajoittaa eritteen poistumista ulos.
- Ne, joilla on kohdun supistumishäiriöitä, muutoksia emättimen kanavan kallistuksessa tai riippuvainen kohtu.
Saat lisätietoja lukemalla tämän toisen artikkelin Miten hevoset lisääntyvät?
Endometriitin oireet tammoilla
Endometriittiä sairastavien tammojen kliiniset oireet riippuvat pääasiassa vakavuudesta tartunnasta ja aika olet ollut sen kanssa. Lievissä tai subkliinisissä tapauksissa tamma osoittaa vain hedelmällisyyden merkkejä, kuten lämmön toistoja ja lyhyitä lämpöjaksoja. Oireisissa tapauksissa voimme nähdä tammassa seuraavia muutoksia:
- Riimaista, limaista tai märkivä erite vulvasta.
- Häntäkarvojen agglutinaatio eritteiden vaikutuksesta.
- Märkä kyljet.
- Kohtuu kongestiivinen ja turvonnut erite.
- Kodun koon kasvu.
- Vaginiitti.
- Emättimen ja ulkosynnyttimen värin lisääntyminen, ja kohdunkaulasta tulee vuotoa.
Endometriitin syyt tammoilla
Tammojen endometriitin aiheuttavat enimmäkseen bakteerit, joita seuraavat sienet:
- Bakteerit: Yleisimmin asiaan liittyvät bakteerit ovat Streptococcus equi sub esp. Zooepidemicus, Escherichia coli ja Staphylococcus spp. Uroshevosten sukuelimistä löytyy muita bakteereja, jotka tunkeutuvat tamman sukuelimiin ja kohtuun kiinnityksen tai eläinlääkärin käsittelyn aikana. Nämä bakteerit ovat Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa ja Taylorella equigenitalis. Jälkimmäinen on erittäin tarttuvan sukupuolitaudin aiheuttaja, joka tunnetaan nimellä tarttuva hevosen metritulehdus, jonka ori levittää parittelun aikana ja aiheuttaa limakalvon vuotoa, emätintulehdusta, endometriitin ja kohdunkaulantulehdusta, mikä aiheuttaa tilapäistä hedelmättömyyttä, abortteja ja voi synnyttää sikiöitä. kantajia, jos äiti saa tartunnan raskauden aikana. Nämä mikro-organismit tarttuvat yleensä pariutumisen jälkeen, istukan ja eritteiden kautta synnytyksen jälkeen, likaisen keinosiemennyksen jälkeen, saastuneilla instrumenteilla tehdyissä sukuelinten tutkimuksissa sekä silloin, kun niissä on anatomisia vikoja.
- Sienet: sienten aiheuttama endometriitti johtuu yleensä bakteeriflooraa tuhoavien antibioottien toistuvasta ja mieliv altaisesta käytöstä, joten sienet tekevät eivät löydä kilpailua, mikä yhdessä tamman kohdun pH:n muutosten kanssa mahdollistaa niiden lisääntymisen, mikä korostaa Candida albicans -hiivaa ja Aspergillus fumigatus -sientä.
Miten hevosen endometriitti diagnosoidaan?
Endometriitin diagnosoimiseksi tammoilla on tarpeen perustaa se niiden oireisiin, fyysiseen tutkimukseen, transrektaaliseen ultraäänitutkimukseen, emättimen ja kohdunkaulan tutkimukseen sekä viljelyyn, kohdun sytologiaan ja kohdun limakalvoon. biopsia.
Kliininen, vaginaalinen ja transrektaalinen diagnoosi
Tammassa näemme yllä mainitut kliiniset oireet, myös jos käytetään vaginoskooppia, se heijastaa värin lisääntymistä (hyperemia) emättimestä, kun kohdusta tulee eritettä, joka poistuu kohdunkaulan tai kohdunkaulan kautta, mikä on ruuhkaista ja turvotusta. Jos havaitset virtsaa tai ilmaa emättimessä, se viittaa urovaginaan tai pneumovaginaan, jotka, kuten olemme maininneet, altistavat myös endometriitin sairastumiselle kuten vaginiitti ja kohdunkaulantulehdus (emättimen ja kohdunkaulan tulehdus).
peräsuolen tutkimuksessa kohtu näyttää laajentuneelta ja konsistenssiltaan pehmeämmältä tulehduksen aiheuttaman turvotuksen vuoksi.
Sytologia ja kulttuuri
Näytteet otetaan kohdun sisältä. On tärkeää pestä tamman sukuelimet, jotta vältytään saastuneen näytteen ottamisesta. Näytteitä voidaan ottaa myös klitorista ja emättimestä, jos epäillään sukupuolitautia.
Kun näyte on otettu, se värjätään ja sitä tarkastellaan mikroskoopilla. Jos viidellä kentällä havaitaan enemmän kuin kaksi neutrofiiliä (ensimmäiset puolustussolut, jotka saapuvat vieraita mikro-organismeja vastaan) 400 suurennuksella, se viittaa tulehdukseen ja antaa mahdollisuuden nähdä bakteerit, hiiva tai sieni hyfaeTulos on positiivinen myös, jos viljelmässä kasvaa patogeeninen mikro-organismi. Tätä varten käytetään yleensä 37 ºC:n keskimääräistä Blood Agaria. Muutaman päivän kuluttua määritetään kasvaneet pesäkkeet, niiden morfologia, väri ja mukana olevat bakteerit. Sytologia on tehokkaampi, koska joskus viljelmä on negatiivinen ja sytologia positiivinen.
Biopsia
Se on erittäin hyödyllinen kohdun tilan arvioimiseen ja sen solut (jotka osoittavat, missä kierron vaiheessa tamma on), tulehduksen tila ja siitä viljeltynä diagnostinen tulos on paljon korkeampi. Biopsian osoittamista soluista riippuen voidaan tietää, onko bakteerien endometriitti akuutti (neutrofiilejä nähdään), krooninen (lymfosyytit ja plasmasolut) vai sieni (eosinofiilinen infiltraatti). Ainoa haittapuoli on, että se on invasiivinen tekniikka ja voi muuttaa tamman lisääntymiskiertoa.
Tutkimukset vahvistavat, että kohdun endometriumin biopsia on luotettavin diagnoosimenetelmä hevosen endometriittiin.
Ultraääni
Suorittamalla tätä kuvantamistekniikkaa peräsuolen anturin avulla on mahdollista määrittää nesteen esiintyminen kohtussa, sen tilavuus ja sen ominaisuudet (jos se näyttää mätä tai on seroosi), jotka osoittavat taudin vaikeusasteen.
Endometriitin hoito tammoilla
Hevosen endometriitin hoito riippuu useista tekijöistä, kuten iästä, pariteetista ja sytologian, viljelyn tai biopsian tuloksista.
Tammojen endometriitin asianmukaista hoitoa varten on aloitettava lääkinnälliset hoidot, kuten spesifiset lääkkeet aiheuttajalle, kohdun huuhtelu ja anti- -tulehdus- ja antiseptinen hoito.
Kodunhuuhtelu
Se on erittäin hyödyllistä vähentää tulehdusta poistamalla mikro-organismeja ja eritteitä. Se stimuloi kohdun supistuksia, jotka auttavat poistamaan nesteitä, aiheuttaa jonkin verran ärsytystä endometriumissa, mikä saa aikaan uusien puolustussolujen saapumisen tartunnanaiheuttajia vastaan ja lisää raskauden määrää. Käytä yhdestä kahteen litraa isotonista suolaliuosta tai Ringerin laktaattia 40 tai 50 ºC lämpötilassa
On myös suositeltavaa käyttää lääkkeitä, kuten oksitosiinia tai prostaglandiinia, jotka lisäävät kohdun supistuksia ja parantavat eritteiden poistumista pesun kautta.
Antibiootit
Antibiootin valinnan tulee kussakin tapauksessa olla se, joka on johtanut viljelmäantibiogrammiin. Tällä tavalla käytämme todella tehokasta hoitoa ja vältämme resistenssin ilmaantumisen.
Ne tulisi levittää paikallisesti kohtuun eikä systeemisesti, koska niillä on enemmän vaikutusta. Niitä annetaan yleensä joka päivä 3, 5 tai 7 päivän ajan endometriitin vakavuudesta riippuen. Yleensä käytetään beetalaktaamiryhmän (penisilliini, ampisilliini…), aminoglykosideja (gentamysiini, kanamysiini, amikasiini) tai kefalosporiiniryhmän antibiootteja.
Antifungals
Kun sienet ovat vastuussa, käytetään sienilääkkeitä, kuten amfoterisiini B:tä, klotrimatsolia, ekonatsolia tai ketokonatsolia.
Inflammatoriset lääkkeet
Glukokortikoidien, kuten deksametasonin, ryhmästä ne vähentävät turvotusta ja kohdusta eritteitä. Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten vedaprofeenia tai fluniksiinimeglumiinia, voidaan myös käyttää estämään kortikosteroidien sivuvaikutuksia.
Antiseptiset aineet
Antiseptisten aineiden, kuten vetyperoksidin, klooriheksidiinin, povidonijodin tai laimennetun etikkahapon käyttö m tehdään yleensä, kun sieniä on läsnä, ei tiedetä, minkä tyyppinen infektio tammalla on, koska sitä ei ole testattu tai herkät antibiootit ovat tehottomia tai käyttökelvottomia.
Nämä antiseptiset aineet pienentävät kohdun kokoa, lisäävät sen verenkiertoa ja vähentävät nesteen viskositeettia, mikä edistää sen ulostuloa. Mutta muista, että ovat ärsyttäviä, ne voivat tuhota puolustussoluja (neutrofiilejä) ja aiheuttaa kohdun tarttumista.
Kuinka ehkäistä endometriitti tammoilla?
Kuten olemme nähneet, tämä tauti liittyy läheisesti kontaminaatioon parittelun, keinosiemennyksen tai käsittelyn aikana, joten seuraavat toimenpiteet on toteutettava:
- Oikea hygienia keinosiemennyksen tai parittelun aikana.
- Rajoita parittelujen määrää valitsemalla oikea aika tammamme kierroksesta.
- Ulkoisten sukuelinten puhdistus.
- Laaja instrumenttien desinfiointi.
- Mannoosisokerin käyttö ennen parittelua tai keinosiemennystä, koska se muodostaa suojakerroksen, joka rajoittaa bakteerien sitoutumiskohtia kohdun limakalvoon.
- Jos tammalla on urovagina tai pneumovagina, vulvoplastia on aiheellista korjata ongelmat.
- Jos synnytyksen jälkeen istukka on jäänyt tai kohdun involuutio on viivästynyt, heidät tulee hoitaa mahdollisimman pian kohtukontaminaation välttämiseksi.
Hevosen endometriitillä on yleensä hyvä ennuste, mutta kroonista tai uusiutuvaa endometriittiä sairastavilla tammoilla, jotka eivät reagoi antibioottihoitoon, tämä tulehdusprosessi yleensä vaikuttaa vakavasti hedelmällisyyteen. Siksi, jos ilmenee hedelmättömyyttä tai kliinisiä oireita, kuten vuotoa emättimestä, soita hevoseläinlääkärille diagnosoidaksesi prosessin ja voidaksesi toimia mahdollisimman pian tätä tautia vastaan, joka vaikuttaa hevosen naaraisiin.
Lisätietoja saat tästä toisesta artikkelista Kuinka tietää, onko tamma tiineenä?
