luun ja sen ytimen tulehdus tunnetaan osteomyeliittinä. Eri syyt voivat saada bakteerit tai sienet pääsemään koirasi luihin ja laukaista prosessin joko kehon infektioiden, jotka menevät luuhun veren kautta, tai ulkoisten mikro-organismien kautta, jotka saapuvat saastumisen, trauman tai haavojen kautta. Joka tapauksessa se on ärsyttävä ja tuskallinen sairaus koirallesi, jonka hoito kestää yleensä useita viikkoja tai jopa kuukausia osteomyeliitin tyypistä ja sen vakavuudesta riippuen.
pitkät luut ovat ne, jotka yleensä kärsivät, kuten reisiluu, olkaluu, sääriluu ja kyynärluu. Se voi esiintyä myös selkärangassa tai aiheuttaa hammasosteomyeliittiä Tässä sivustomme artikkelissa käsittelemme osteomyeliittiä koirilla, sen oireet, diagnoosi ja hoito.
Mikä on osteomyeliitti koirilla?
Tämä on tarttuvaa alkuperää oleva luun ja luuytimen tulehdussairaus, joka aiheuttaa luukudoksen asteittaista tuhoutumista pääasiassa saapumisen vuoksi bakteereja näillä alueilla laukaisee tulehdusprosessin
Huolimatta siitä, että luu itsessään on vastustuskykyinen infektioille, tämä sairaus aiheuttaa verenkiertohäiriöitä entsyymien takia, jotka vapauttavat mikro-organismeja, jotka laukaisevat luun iskemian ja nekroosin, mikä edistää mikro-organismien leviämistä ja kudosten kehittymistä. sairaus. Pääasiassa sen alkuperä on bakteeri, ja bakteerit voivat saapua paikalle mm. puremien, haavojen tai murtumien seurauksena. Se voi johtua myös sieni-infektiosta, mutta yleensä se johtuu yleistyneestä sienitaudista.
Koirien osteomyeliitin syyt
Kuten olemme maininneet, useimmissa koiran osteomyeliittitapauksissa alkuperä on bakteeri. Prosessiin osallistuvat bakteerit ovat esiintymistiheyden mukaan:
- Yleiset mikro-organismit: Staphylococcus aureus, joka aiheuttaa yli 50 % koirien osteomyeliittitapauksista.
- Harvemmin esiintyvät mikro-organismit: Streptococcus-sovellus., Enterococcus spp., Pseudomonas spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli ja Serratia spp.
- Harvinaiset mikro-organismit: Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium avium kompleksi mycobacteria candida spp., Mycoplasma spp., Brucella spp., Salmonella spp. ja Actinomyces.
Sienten aiheuttamia tapauksia esiintyy paljon harvemmin, ja ne johtuvat systeemisistä sienisairauksista, kuten aspergilloosi, blastomykoosi tai kryptokokkoosi.
Infektion kulkureitti
Koirien osteomyeliitti johtuu yleensä ulkoisista syistä (yli 70 % tapauksista), sen sijaan että se tarttuu veren välityksellä. esiintyy useammin pennuilla. Tällä tavalla, riippuen mikro-organismin saapumisesta sairaan luuhun, sisääntuloreitti voi olla neljää tyyppiä:
- Hematogeeninen: Osteomyeliittiä esiintyy harvoin tätä reittiä pitkin luusta kaukana olevasta tartuntakohteesta, kuten virtsarakosta, keuhkoista tai ihosta, esiintyy useammin alle vuoden ikäisillä pennuilla ja suurten rotujen uroskoirilla. Vastasyntyneellä pennulla septikemia syntyy napatulehduksen pesästä, joka mahdollistaa bakteerien pääsyn pitkiä luita toimittavien v altimoiden kautta ja jää loukkuun luiden metafyysin v altimoihin ja kapillaareihin (luiden väliosa).) epifyysilevyn (tai kasvulevyn) tasolla, mikä aiheuttaa trombeja, joihin liittyy verenkiertohäiriöitä ja nekroosia, leukosyyttien (immuunijärjestelmän valkosolujen) kulkeutumista ja männän muodostumista luun sisällä. Osteomyeliitti tällä reitillä voidaan ohjata lähimpään niveleen, mikä aiheuttaa septistä niveltulehdusta (niveltulehdus), joka on hoidettava kiireellisesti. Pääasialliset sairaat luut ovat reisiluu, olkaluu ja nikamat (diskospondyliitti). Tämän muodon aiheuttaa yleensä Staphylococcus aureus, vaikka sen voi aiheuttaa myös E. coli, Proteus spp. ja Streptococcus spp. Harvoin discospondyliitin voi aiheuttaa Brucella, mikä lisää epäilyksiä, jos koira pitää yhteyttä märehtijöihin tai sitä viljellään.
- Potraumaattinen: johtuu ulkoisista vaurioista, kuten muiden eläinten puremista, avomurtumista, laukauksista tai pistohaavoista.
- Kudosten vierekkäisyys: esimerkiksi silloin, kun koiran suussa on infektio ja se leviää hampaisiin aiheuttaen hampaiden osteomyeliittiä tai ihotulehduksia, kuten krooninen syvä pyoderma tai välikorvatulehdus.
- Iatrogeeninen: Traumaleikkauksen aiheuttamasta kontaminaatiosta, koska kun lasku korjataan kirurgisesti, implantit, jotka asetetaan sairastuneisiin luihin painopiste bakteerien kolonisaatiolle, jos aseptika ei ole ollut tiukka, samoin kuin jos on leikattu avoin trauma, jossa bakteerit ovat jo tunkeutuneet kudoksiin.
Osteomyeliitin oireet koirilla
Osteomyeliitissä luu reagoi aluksi tulehtumalla ja ympäröivät pehmytkudokset ovat kuumia, punaisia, turvonneita ja kipeitä. Kuljetuksesta ja alkuperästä riippuen se voi olla akuutti systeemisillä oireilla tai krooninen ilman hematologisia muutoksia:
Akuutti osteomyeliitti koirilla
Tämä esitys on yleisin, jossa esiintyy seuraavia kliinisiä oireita:
- Kuume.
- Anoreksia.
- Painonpudotus.
- Sydämen taajuuden nousu.
- Kohonnut valkosolujen määrä (pääasiassa neutrofiilit).
- Märkivän infektion aiheuttama kipu ja luun turvotus.
- Vamman lähellä olevien kudosten turvotus, johon liittyy kipua tunnustelussa ja vahingoittuneen raajan liikkeessä.
- Verisuonten tukkoisuus.
- Tromboosi (hyytymät) pienissä verisuonissa.
Krooninen osteomyeliitti koirilla
Tällä kliinisellä muodolla on pidempi kulku, ja siihen liittyy kliinisiä oireita, kuten:
- Eritystä fistulien kautta vammakohdassa.
- Ontua.
- Lihasatrofia.
- Lähisten imusolmukkeiden suureneminen.
- Luun sekvestraation muodostuminen (kuolleen luun segmentti, joka erotetaan elävästä luusta rakeiskudoksen avulla).
- Luukudos, jossa on jatkuva infektio.
Koiran osteomyeliitin diagnoosi
Tämän taudin diagnoosi tehdään pääosin röntgenkuvauksella, mutta potilaan historia sekä alueen tutkimus ja sen analyysi viittaavat luutulehdukseen. Joten diagnoosi, jonka eläinlääkärisi tekee, on kliininen ja radiologinen:
Klininen diagnoosi
Se perustuu seuraaviin toimiin:
- Sairaushistoria: aiemmat murtumat, puremat, vierasesine, tapaturmat…
- Fyysinen tutkimus: havaitse mahdolliseen luutulehdukseen viittaavat turvonneet alueet hampaissa, pitkissä luissa, selkärangassa sekä kuumetta, letargiaa, heikkous ja anoreksia.
- Verikoe: löytää muutoksia, jotka viittaavat infektioprosessiin, kuten leukosytoosiin (lisääntynyt valkosolujen määrä).
- Märkivän eritteen analyysi: viljelmällä ja antibiogrammilla selvittääkseen, mikä on aiheuttaja ja mikä antibiootti on herkkä suunnitellun lääketieteellisen hoidon kann alta.
Radiologinen diagnoosi
Röntgenkuvaus on helpoin ja halvin kuvantamistekniikka tämän taudin diagnosoimiseksi. Jotta luumuutoksia voidaan havaita röntgenkuvauksessa, luutiheyden on täytynyt olla 30–50 % laskua, mikä tapahtuu 10–21 päivän kuluessa vamman alkamisesta (5-10 päivää pennuilla). Lähimmät lihakset ja pehmytkudokset kärsivät ensimmäisinä. Seuraavat muutokset näkyvät röntgenkuvassa:
- Luun lyysi (luun tuhoutuminen infektion vuoksi).
- Perosteal proliferaatio (uuden luun muodostuminen).
- Sequestration luu.
- Luun resorptio (luun kalkinpoisto).
Koiran osteomyeliitin hoito
Koiran osteomyeliitin hoito perustuu kirurgiseen hoitoon sekä akuuteissa että kroonisissa tapauksissa sekä lääkehoitoon antibiooteilla tai sienilääkkeillä sen aiheuttajasta riippuen.
Akuutin osteomyeliitin kirurginen hoito
Tartuttava kohta on puhdistettava poistamalla kuollut, vaurioitunut ja infektoitunut kudos ja pesemällä se runsaasti. Jos ongelmana on ollut se, että se on saanut tulehduksen implantin takia, se on poistettava ja murtuma on vakautettava ulkoisilla kiinnittimillä, jotka eivät ylitä luuinfektion kohtaa.
Kroonisen osteomyeliitin kirurginen hoito
Tavoitteena on poistaa luun kiinnikkeet, käsitellä alue ja suorittaa perusteellinen pesu kaiken lian poistamiseksi. Jos kyseessä on ei-konsolidoitunut murtuma ja implantit ovat ehjiä, ne on jätettävä, mutta niitä on tarkkailtava usein alueen röntgensäteillä ja poistettava, kun vamma on vahvistunut. Vaurioituneen raajan amputointia suositellaan vain vaikeimmissa tapauksissa.
Antibiootit koirille, joilla on osteomyeliitti
Antibioterapia on pakollinen hoito bakteeriperäiseen koiran osteomyeliittiin. Valittu antibiootti on se, joka on osoitettu antibiootilla amoksisilliini ovat yleensä hyödyllisiä - klavulanaatti tai ampisilliini. Sitä vastoin bakteereissa, kuten Pseudomonas spp., Serratia spp., E. coli, Salmonella spp., Brucella ja Proteus spp., siprofloksasiinilla tai kolmannen sukupolven kefalosporiineilla on suurempi vaikutus.
Antibioottikuvauksen osoittama antibiootti on yleensä ensimmäisen viikon aikana ja sitten koirasi ottaa sen suun kautta 4 tai 5 viikon ajan enemmän akuuteissa tapauksissa; kroonisissa tapauksissa se voi kestää jopa kuusi kuukautta.
Jos koirallasi on vaikeuksia ottaa lääkettä, suosittelemme lukemaan tämän toisen artikkelin, joka käsittelee pillereiden antamista koirille.
Koirien osteomyeliitin ennuste
Se riippuu sen aiheuttaneesta syystä, sen vakavuudesta, jos se johtui murtumasta, joka oli leikkattava asettamalla implantti sen vakauttamiseksi ja kunkin koiran yksilöllisestä vasteesta. Parasta, mitä voit tehdä, jotta koirasi paranee mahdollisimman pian, on pidä se rauhallisessa paikassa poissa stressistä, konflikteista ihmisten tai muiden eläinten kanssa ja olla kunnolla ruokittu ja nesteytetty ja noudatettava eläinlääkintäkeskuksen antamia hoitoohjeita.
