Kissan tarttuva vatsakalvontulehdus on yksi vakavimmista kissoilla esiintyvistä tartuntataudeista, mikä johtuu muun muassa sen vakavasta ennusteesta on ja seurauksena todella tehokkaan hoidon puuttumisesta tähän mennessä.
Se on yleisempää nuorilla alle 2-vuotiailla kissoilla ja yli 12-vuotiailla kissoilla, ja se on paljon yleisempi yhteisöissä elävillä kissoilla. Sairaus kehittyy kissan enteerisen koronaviruksen mutatoituessa, ja tästä hetkestä lähtien, riippuen kissan soluimmuunitilasta, kehittyy taudin vakavampi kuiva tai märkä muoto. Tässä sivustomme artikkelissa käsittelemme perusteellisesti kaiken, mitä sinun on tiedettävä Kissan tarttuvasta vatsakalvontulehduksesta (FIP), joka on kissojen pitäjien ja niin edelleen huolestuttava sairaus. tuhoisa kissaeläimille.
Mikä on kissan tarttuva peritoniitti?
Kissan tarttuva peritoniitti (FIP) on vakava, heikentävä, etenevätarttuva ja useimmissa tapauksissa kuolemaan johtava tartuntatauti, joka vaikuttaa villi- ja kotikissoihin. Se on virusperäinen ja maailmanlaajuisesti levinnyt prosessi, jolla on suuri immuunikomponentti.
Tämän taudin ilmaantuvuus on yleisempi alle 2-vuotiailla kissanpennuilla ja yli 12-vuotiailla ikäisille, erityisesti puhdasrotuiset maatil alta tai yhteisöissä asuvat, koska sitä aiheuttavan viruksen tartuntamahdollisuus on suurempi.
Tämä virus, aiheuttaapa se vatsakalvontulehdusta vai ei, vaikuttaa ruoansulatusjärjestelmään kissoilla.
Mikä virus aiheuttaa FIP:n kissoissa?
kissan koronavirus (CoVF) on tekijä, joka voi johtaa FIP:n kehitykseen. Se on Coronaviridae- ja Alphacoronavirus-sukuun kuuluva vaipallinen RNA-virus. On arvioitu, että jopa 90 % yhteisöissä elävistä kissoista ja jopa 50 % yksin asuvista kissoista on seropositiivisia FCoV:lle. Tämä virus kulkeutuu suun kautta ja menee suolistosoluihin (enterosyytteihin), missä se lisääntyy aiheuttaen lievää ripulia, josta ne paranevat. Viruksen leviäminen alkaa kaksi tai kolme päivää tartunnan jälkeen ja voi kestää pitkään, jopa kissan elämän ajan.
Kuitenkin alle 20 % näistä seropositiivisista kissoista virus mutatoituu, mikä antaa sille kyvyn infektoida puolustussoluja, joita kutsutaan makrofageiksi ja siten levitä koko kissan kehoon aiheuttaen FIP-taudin. Tämän taudin kehittymisessä kissan soluimmuunijärjestelmän tila on olennainen, joten:
- Jos solujen immuunijärjestelmä on vahva, sairautta ei esiinny.
- Jos solujen immuunijärjestelmä on osittain tukahdutettu, kehittyy kuiva FIP.
- Jos solujen immuunijärjestelmä on vakavasti tukahdutettu, Wet FIP. kehittyy
Miten kissan tarttuva peritoniitti leviää?
Ruoansulatusjärjestelmään vaikuttamalla FIP tarttuu enimmäkseen epäsuorasti ulosteen kautta tai minkä tahansa sen saastuttaman esineen, erityisesti hiekkalaatikoiden, kautta. voi säilyä elinkelpoisena jopa seitsemän viikkoa.
Toisa alta virus voi tarttua suoraan syljen kautta, ja on jopa kuvattu transplacentaalinen infektio. Kuten sanomme, se on erittäin tarttuva tauti, joten on välttämätöntä eristää tarttuva kissa muusta, jos kotona asuu useita kissoja.
Tarttuuko kissan tarttuva vatsakalvontulehdus ihmisiin?
Ei, FIP ei voi levitä ihmisiin. Tämä on virus, joka leviää vain kissojen välillä, joten ihmiset eivät voi tarttua siihen.
Kissan tarttuvan peritoniitin oireet
FIP:n kuiville ja märille muodoille yhteiset oireet ovat epäspesifiset oireet: kuume, masennus, vaihteleva anoreksia, kalpeus limakalvot tai keltaisuus, etenevä painon lasku ja kasvun hidastuminen kissanpennuilla.
Kuivan FIP:n oireet
FIP:n kuivassa muodossa esiintyy tyypin IV yliherkkyyttä, jolle on ominaista pyogranulomatoottisten infiltraattien muodostuminen usein verisuonten ympärille. Nämä piogranuloomat tuottavat vaihtelevia kliinisiä oireita riippuen elimestä, johon ne vaikuttavat:
- Ne tuottavat munuaissairauden kliinisiä oireita.
- Maksassa, maksan vajaatoiminta.
- Keuhkoissa tai pleurassa, hengenahdistus ja hengitysoireet.
- Suolessa, paksusuolessa, umpisuolessa ja ileokolisissa imusolmukkeissa se aiheuttaa ruoansulatusoireita, kuten oksentelua tai ripulia.
- Aivoissa neurologiset merkit, kuten kohtaukset, muuttunut henkinen tila, käyttäytymismuutokset, aivohermon vajaatoiminta, vestibulaariset merkit, hyperestesia, ataksia, tetrapareesi ja epänormaalit asennon reaktiot.
Ihon merkkejä voi myös ilmaantua, kuten ei-kutisevia punoittavia näppylöitä rungossa ja kaulassa, ihonalaista turvotusta, ihon haurausoireyhtymää ja kyhmyjä kaulassa ja eturaajoissa. Nivelissä voi esiintyä yleistynyttä niveltulehdusta, ja silmään voi liittyä myös anteriorinen uveiitti, korioretiniitti, hypheema, hypopyon, keratiinisakkauma ja verkkokalvon irtauma.
Muita kliinisiä oireita, joita voidaan havaita kissoilla, joilla on kuiva FIP, ovat abortit ja kohtutulehdus.
Märkä FIP:n oireet
Märkässä FIP:ssä tartunnan saaneita makrofageja tunkeutuu verisuonia ympäröivään kudokseen ja sen jälkeen immuunikompleksien kerääntyminen verisuoniin sekä komplementin aktivaatio, mikä johtaa vaskuliittiin, verisuonten endoteelin vaurioitumiseen ja vuotamiseen. seerumi- ja albumiiniproteiineja kapillaareista. Se on vakavin muoto ja taudin ennuste on huonoin.
Sille on ominaista kivuttomien nesteen muodostuminen, joka koostuu kellertävästä oljenvärisestä nesteestä, jonka valkuaisproteiinit sijaitsevat:
- Nesteen kertyminen vatsaonteloon (askites) suurimmalla osalla kissoista.
- Pleura (pleuriitti) jopa 40 %:lla kissoista.
Leuka, kivespussin turvotus ja sydämen vajaatoimintaan johtava sydänpussieffuusio voi myös esiintyä.
Keltaisuutta esiintyy useammin kuin kuivassa muodossa maksan vajaatoiminnan tai immuunivälitteisen hemolyyttisen anemian ja korkean tuumorinekroositekijä alfan häiriön vuoksi, joka häiritsee bilirubiinin kuljettajia sisään ja ulos maksasoluista. Myös kuivan muodon neurologisia ja silmän merkkejä voi ilmaantua.
Kissan tarttuvan peritoniitin diagnoosi
Kissalle, jolla on FIP:n merkkejä, on suoritettava verikoe, jossa voidaan nähdä leukosytoosi, johon liittyy lymfopeniaa ja neutropeniaa (lisääntyneet valkosolut, mutta vähentynyt lymfosyyttien ja neutrofiilien määrä) sekä krooniselle tulehdusprosessille tyypillinen ei-regeneratiivinen anemia. Tämä on kuitenkin hyvin epäspesifistä ja sopii useisiin sairauksiin, joista kissat voivat kärsiä.
Kissan koronaviruksen serologisesta testauksesta ei ole hyötyä, koska monet kissat ovat positiivisia eikä heillä ole tautia. Todennäköisyys, että kissa saa FIP:n, kasvaa:
- Albumiini/globuliinisuhde on alle 0,4.
- Positiivinen Riv alta-testi, mutta septiset eritteet ja lymfoomat voivat myös olla positiivisia. Se on kuitenkin hyvä testi taudin poissulkemiseksi 97 %:n luotettavuudella.
Jos on neurologisia oireita, tulee ottaa näyte aivo-selkäydinnesteestä, jossa havaitaan lisääntynyttä proteiinia (50-350 mg/dl) ja soluja (100-100 000 tumallisia soluja/ml).
Kissan tarttuvan peritoniitin tyypin diagnosoimiseksi tehdään seuraava:
- Märkä FIP:n diagnoosi: askites- tai keuhkopussintulehduksesta tulee ottaa nestenäyte, jonka tulee olla viskoosi, kellertävän punertava, ilman bakteereja, monia proteiineja (yli 35 mg/ml) ja vähän soluja (alle 5 000/ml). Paras testi märkämuodon diagnosoimiseksi on immunofluoresenssi viruksen etsimiseksi effuusionesteestä.
- Kuiva FIP-diagnoosi: Monissa tapauksissa diagnoosi tehdään, kun kissa on valitettavasti jo kuollut ottamalla näytteitä sen elimistä. Elävällä eläimellä on suoritettava invasiiviset testit biopsioiden ottamiseksi. Molemmissa tapauksissa luotettavin diagnoosi saadaan immunohistokemiallisella tekniikalla koronavirusantigeenivärjäyksellä näistä näytteistä.
Kissan tarttuvan peritoniitin hoito
Onko kissan tarttuvaan vatsakalvontulehdukseen parannuskeinoa? Valitettavasti nykyään FIP on edelleen erittäin huonon ennusteen omaava sairaus, joka ei ole parannettavissa, vaikkakin on ollut remissiotapauksia, erityisesti kuivassa muodossa.
Hoito perustuu oireenmukaiseen hoitoon, joka koostuu:
- Proteiinipitoinen ruokavalio.
- Proteolyyttisten entsyymien anto.
- Vitamiinikompleksit (A, B, C, E).
- Pleuraeffuusio, jos hengityskapasiteetti on heikentynyt.
- Nestehoito nesteen korvaamiseen.
- Deksametasonin injektio vatsaonteloon tai rintaonteloon (1 mg/kg 24 tunnin välein, kunnes effuusiota ei enää esiinny, enintään seitsemän päivää; jos effuusiota on molemmissa onteloissa, annos onteloa kohti pitäisi jakaa).
- Kattaa antibiootit.
- Prednisoloni ja syklofosfamidi vähentävät immuunikompleksien ja vaskuliitin vakavuutta heikentämällä humoraalista immuunijärjestelmää.
- Rekombinantti kissan interferoni omega (FelFN-w) solujen immuunivasteen tehostajana.
Viime vuosina toiveet löytää parannuskeino tähän sairauteen ovat lisääntyneet, kun on tehty erilaisia tutkimuksia, joissa on arvioitu lukuisten vaikuttavien aineiden tehoa ja turvallisuutta, useimmat niistä soluissa, mutta toiset jo ne testataan kissoilla. Niistä kaksi lääkettä osoittavat hyvää tehoa ja turvallisuutta FIP:n hoidossa: 3C-proteaasi-inhibiittori GC376 ja nukleosidianalogi GS-441524. Lisää tutkimuksia tarvitaan kuitenkin vielä ennen kuin ne ovat kaupallisesti saatavilla tässä lajissa.
Kissan elinajanodote, jolla on FIP
PIF:n ennuste on erittäin huono. Valitettavasti useimmat kissat kuolevat viikon taikuukauden kuluessa diagnoosista. Lisäksi jos niille kehittyy märkä muoto, suuri osa niistä teurastetaan yleensä 10 päivän sisällä, jotta eläimen kärsimys ei pitkittyisi.
Kissan tarttuva vatsakalvontulehdus on sairaus, joka tappaa noin 0,3–1,4 % maailman kissoista, ja se on tärkein tarttuva kuolinsyy nuorilla kissoilla ja lisäuhan lähde uhanalaisia villikissoja kohtaan.
Jos tauti todetaan, FIP-kissan hoito on sama kuin edellisessä oireenmukaista hoitoa käsittelevässä osiossa, joten on tarpeen laatia riittävä ruokavalio ja noudattaa eläinlääkärin antamia ohjeita..
Miten ehkäistä FIP kissoilla?
Koska kissan tarttuva vatsakalvontulehdus on kissan koronaviruksen mutaatio, on tärkeää yrittää estää jälkimmäinen. Kissan tarttuvaan vatsakalvontulehdukseen ei siis ole rokotetta, mutta rokote kissan koronavirukseen on olemassa On kuitenkin tärkeää korostaa, että tätä on erittäin vaikea hallita taudin rokotuksen kautta, koska se annetaan, kun kissat ovat 16–19 viikon ikäisiä, jolloin monet kissat ovat jo olleet kosketuksissa virukseen.
Taas kerran painotamme, että on tärkeää eristää FIP-tartunnan saanut kissa muista kissoista siinä tapauksessa, että samassa taloudessa asuu useita kissoja.