Kehon nesteiden määrän ja koostumuksen ylläpitäminen riittävällä tasolla on mahdollista vedenottoa ja virtsan eritystä säätelevien järjestelmien ansiosta. Kun näitä kontrollimekanismeja muutetaan, ilmaantuu polyuria (lisääntynyt virtsan tuotanto) ja polydipsia (lisääntynyt vedenotto). Polyuria ja polydipsia ovat kliinisiä oireita, joita voi esiintyä erilaisissa patologioissa, joten niiden korjaamiseksi on tarpeen tehdä diagnoosi, joka aiheuttaa ne.
Jos haluat tietää, mitkä ovat polyurian ja polydipsian syyt koirilla ja mitä tehdä kussakin tapauksessa, jatka tämän lukemista artikkeli meiltä.
Mitä on polyuria koirilla?
Polyuria koostuu diureesin lisääntymisestä normaalia korkeammalle, tai mikä on sama, virtsan tuotannon lisääntymisestäKoirien polyuriaa pidetään olla olemassa, kun ne tuottavat yli 50 ml virtsaa painokiloa kohden päivässä (50 ml/kg/vrk). Toisin sanoen, jotta voit laskea, onko koirallasi polyuriaa, sinun on kerrottava sen paino kg:lla 50:llä. Tuloksena on, kuinka monta millilitraa virtsaa sen tulisi tuottaa päivässä. Jos tuotanto on suurempi, sinulla on polyuria.
Diureesia säätelee antidiureettinen hormoni eli ADH, joka edistää veden imeytymistä munuaisissa (erityisesti munuaistiehyiden tason kautta).). Siksi patologioissa, joissa tämän hormonin synteesi tai toiminta on muuttunut, esiintyy polyuriaa.
Mikä on polydipsia koirilla?
Polydipsia koostuu vedenoton lisääntymisestä Koirilla polydipsiaa pidetään, kun veden saanti ylittää 100 ml painokiloa kohden päivässä (100 ml/kg/päivä). Toisin sanoen, jotta voit laskea, onko koirallasi polydipsia, sinun on kerrottava sen paino kiloina 100:lla. Tuloksena on, kuinka monta millilitraa vettä sen tulisi juoda päivässä. Jos saanti on suurempi, se aiheuttaa polydipsiaa.
On muistettava, että vedenottoa säätelee janokeskus , , joka sijaitsee hypotalamuksen tasolla. Siksi niissä patologioissa, joissa janokeskusta stimuloidaan, havaitsemme polydipsiaa.
Polyuria-polydipsia-oireyhtymä
Kun henkilö virtsaa enemmän ja juo enemmän, sanomme, että hänellä on polyuria-polydipsia-oireyhtymä (PU/PD-oireyhtymä). Itse asiassa yksi merkki synnyttää toisen ja päinvastoin. Eli jos henkilö virtsaa enemmän, hänen on lisättävä veden saantiaan, jotta hän ei kuivuisi. Toisa alta, jos henkilö juo enemmän, hän myös virtsaa enemmän välttääkseen ylihydraatiota.
Yleisin on, että polyuriaa (lisääntynyt diureesi) esiintyy ensisijaisesti ja tämä on sekundaarisen polydipsian (lisääntynyt vedenkulutus) syy. Vaikka se on paljon harvempaa, voi tapahtua myös päinvastaista, jolloin primaarinen polydipsia aiheuttaa sekundaarisen polyurian.
Tässä vaiheessa on tärkeää huomauttaa, että sekä polyuria että polydipsia ovat kliinisiä oireita, ne eivät ole sairauksia sinänsä. Kun koiralla on näitä kliinisiä oireita, on tarpeen diagnosoida sairaus, joka aiheuttaa tällaisia oireita, jotta ne voidaan korjata.
Miksi polyuriaa ja polydipsiaa esiintyy koirilla?
Primaarisen polyurian syyt koirilla
Meidän on erotettava kaksi polyuriatyyppiä virtsan osmolaarisuuden perusteella, koska syyt ovat erilaisia.
1. Vetinen polyuria. Syitä voivat olla:
- ADH-synteesin ja -erityksen väheneminen: kuten olemme jo maininneet, tämä hormoni edistää veden takaisinimeytymistä munuaisissa. Jos sen synteesi ja eritys vähenevät, vähemmän vettä imeytyy takaisin munuaistiehyissä ja virtsan tilavuus kasvaa.
- Munuaisten vajaatoiminta reagoi ADH:hen: vaikka ADH syntetisoidaan, munuaistiehyet eivät ole sille herkkiä, joten se ei tuota sitä vaikutus.
kaksi. Osmoottinen polyuria: johtuu veden heikentyneestä takaisinabsorptiosta, joka johtuu osmoottisesti aktiivisten liuenneiden aineiden läsnäolosta munuaistiehyissä, jotka eivät imeydy takaisin ja vetävät vettä.
Primaarisen polydipsian syyt koirilla
- Käyttäytymishäiriöt, jotka saavat eläimet juomaan pakonomaisesti
- Sairaudet, jotka stimuloivat janokeskusta keskushermoston tasolla
Taudit, jotka aiheuttavat polyuriaa ja polydipsiaa koirilla
1. Vetinen polyuria
- Central diabetes insipidus: esiintyy nuorilla eläimillä tuntemattomasta syystä (idiopaattinen) tai toissijaisesti keskushermoston leesioista, jotka aiheuttavat vähemmän ADH:n synteesiä ja/tai eritystä.
- Nefrogeeninen diabetes insipidus: johtuu vasteen puutteesta ADH:lle. Se voi olla primaarinen (synnynnäisen munuaispoikkeaman vuoksi) tai toissijainen muihin sairauksiin.
Patologiat, jotka voivat johtaa sekundaariseen nefrogeeniseen diabetes insipidukseen, ovat:
- Pyometra: on märkivä tulehdus kohdun tasolla. Infektion aiheuttavien bakteerien tuottamat toksiinit häiritsevät ADH:n toimintaa.
- Pyelonefriitti: on tulehduksellinen ja tarttuva prosessi munuais altaan tasolla, jossa verenvirtaus munuaisytimen lisääntyy, mikä vähentää sen osmolaarisuutta ja estää veden imeytymisen takaisin munuaistiehyissä. Lisäksi bakteerimyrkyt voivat häiritä ADH:n toimintaa.
- Hyperadrenocorticism tai Cushingin oireyhtymä: liialliset glukokortikoidit vähentävät ADH-synteesiä, häiritsevät ADH:n toimintaa ja vähentävät munuaistiehyiden läpäisevyyttä.
- Hypoadrenokortikismi tai Addisonin oireyhtymä: mineralokortikoidin puutos vähentää munuaisytimen osmolaarisuutta, mikä estää veden imeytymisen takaisin ja lisää virtsa.
- Feokromosytooma: on lisämunuaisten kasvain, jossa liika katekoliamiinit aiheuttaa v altimotautia ja lisää munuaisten virtausta, mikä aiheuttaa polyuriaa.
- Hyperkalsemia: veren kalsiumin lisääntyminen häiritsee ADH:n toimintaa. Hyperkalsemiaa voidaan havaita kasvaimissa, hyperparatyreoosissa, kroonisessa munuaissairaudessa, D-vitamiinimyrkytyksessä ja granulomatoottisissa sairauksissa.
- Hypokalemia: kaliumin puute veressä vähentää ADH:n vapautumista, vähentää munuaisytimen osmolaarisuutta ja häiritsee toimintaa ADH:sta. Hypokalemiaa voidaan havaita potilailla, joilla on oksentelua/ripulia, munuaissairaus ja diabetes.
kaksi. Osmoottinen polyuria
- Diabetes mellitus: glukoosin läsnäolo munuaistiehyissä estää veden imeytymisen takaisin, mikä lisää virtsan tuotantoa.
- Krooninen munuaissairaus: Toimivien nefronien määrä vähenee ja kompensoivana mekanismina eloonjääneet nefronit lisäävät suodattumistaan. Tämän seurauksena osmoottisesti aktiivisia liuenneita aineita kerääntyy munuaisten tubuluksiin, mikä estää veden imeytymisen takaisin ja lisää virtsan eritystä.
Meidän on muistettava, että sekä vesipitoinen että osmoottinen polyuria aiheuttaa toissijaisesti polydipsian kuivumisen välttämiseksi.
3. Polydipsia
- Psykogeeninen polydipsia: tämä on käyttäytymishäiriö, jossa eläin alkaa juoda pakonomaisesti. Se voi esiintyä stressaavissa tilanteissa tai suljetuissa koirissa, jotka vaativat paljon fyysistä aktiivisuutta.
- Aivokasvaimet, päävammat tai aivoverenkiertohäiriöt: nämä ovat patologioita, jotka voivat stimuloida janokeskusta keskustasolla.
- Hepaattinen enkefalopatia: Yhdisteet, joiden pitäisi metaboloitua maksassa, kerääntyvät vereen, mikä stimuloi janokeskusta.
Samalla tavalla meidän on muistettava, että primaarinen polydipsia johtaa sekundaariseen polyuriaan liiallisen nesteytyksen välttämiseksi.
Koirien polyurian ja polydipsian hoito
Kuten olemme maininneet, polyuria ja polydipsia ovat kliinisiä oireita, jotka liittyvät tiettyihin sairauksiin. Siksi näiden kliinisten oireiden korjaamiseksi on tarpeen hoitaa niitä aiheuttava patologia:
- Central diabetes insipidus: Hoida desmopressiinilla, ADH:n synteettisellä analogilla.
- Nefrogeeninen diabetes insipidus: hoidetaan tiatsididiureeteilla, jotka vähentävät natriumin takaisinabsorptiota, mikä vähentää plasman natriumia, mikä vähentää vedenkulutusta ja näin ollen, virtsan määrä. Lisäksi sekundaarisen nefrogeenisen diabeteksen tapauksessa on tarpeen määrittää spesifinen hoito, joka perustuu ensisijaiseen patologiaan. Infektiot, kuten pyometra tai pyelonefriitti, hoidetaan antibiooteilla ja tulehduskipulääkkeillä. Cushingin oireyhtymää hoidetaan trilostaanilla (jos se on aivolisäke) tai adrenalektomialla (jos se on lisämunuainen). Addisonin oireyhtymää hoidetaan glukokortikoideilla (hydrokortisoni tai prednisoni) ja mineralokortikoideilla (fludrokortisoni tai deoksikortikosteroniprivalaatti). Feokromosytoomaa hoidetaan toseraniilifosfaatilla tai lisämunuaisten poistolla. Elektrolyyttihäiriöt, kuten hyperkalsemia tai hypokalemia, korjataan hoitamalla niitä aiheuttavia ensisijaisia sairauksia.
- Diabetes mellitus: Hoito perustuu insuliinin antamiseen, säännölliseen liikuntaan ja vähärasvaiseen, kuitupitoiseen ruokavalioon.
- Krooninen munuaissairaus: parantavaa hoitoa ei ole, joten joudumme rajoittumaan oireenmukaiseen ja munuaista suojaavaan hoitoon. Se perustuu tavallisesti ACEI-vasodilataattorien antamiseen ja munuaisruokavalioon (vähän proteiinia, natriumia ja kaliumia ja runsaasti omega 3 -rasvahappoja, liukoista kuitua ja antioksidantteja).
- Psykogeeninen polydipsia: Vältä stressitekijöitä, jotka laukaisevat pakonomaisen vedenkulutuksen.
- Hepaattinen enkefalopatia: Yleensä aiheuttavat portosysteemiset shuntit, jotka suljetaan kirurgisesti.
