Eksokriinisen haiman häiriöt muodostuvat pääasiassa haiman toiminnallisen massan menetyksestä eksokriinisessa haiman vajaatoiminnassa tai tulehduksesta tai haimatulehduksesta. Kliiniset oireet haiman vajaatoiminnassa ilmaantuvat, kun eksokriinisen haiman massasta on menetetty vähintään 90 %. Tämä vaurio voi johtua atrofiasta tai kroonisesta tulehduksesta ja johtaa haiman entsyymien vähenemiseen suolistossa, mikä aiheuttaa imeytymishäiriötä ja huonoa ruoansulatusta ravintoaineiden, erityisesti rasvojen,, proteiineja ja hiilihydraatteja.
Hoito koostuu haiman entsyymien antamisesta, jotka täyttävät terveen haiman normaalisti tuottamien entsyymien tehtävät. Jatka tämän artikkelin lukemista sivustollamme saadaksesi lisätietoja eksokriinisesta haiman vajaatoiminnasta koirilla, sen oireista ja hoidosta.
Mikä on eksokriininen haiman vajaatoiminta?
Eksokriinista haiman vajaatoimintaa kutsutaan ruoansulatusentsyymien riittämättömäksi tuottamiseksi ja erittymiseksi eksokriinisessa haimassa, eli haimassa ei ole kyky erittää entsyymejä oikea määrä oikeaa ruoansulatusta varten.
Tämä johtaa imeytymishäiriöön ja ravinteiden huonoon assimilaatioon suolistossa, mikä aiheuttaa hiilihydraattien ja rasvojen kertymistä suolistossa. Sieltä voi tapahtua bakteerikäymistä, rasvahappojen hydroksylaatiota ja sappihapon saostumista, mikä tekee alustasta happamamman ja aiheuttaa bakteerien liikakasvua
Exokriinisen haiman vajaatoiminnan oireet
Kliiniset oireet ilmenevät, kun vaurioita on yli 90 % eksokriinisesta haimakudoksesta, ja yleisimmin havaitaan eksokriininen haiman vajaatoiminta koirilla ovat:
- Toistuvat paksut ulosteet.
- Ripuli.
- Ilmavaivat.
- Steatorrhea (rasvainen uloste).
- Lisää ruokahalua (polyfagia), mutta laihtuminen.
- oksentelua.
- Hiusten huono ulkonäkö.
- Koprofagia (ulosteen nieleminen).
Tunnustuksen aikana voit tuntea laajentuneet suolen silmukat, jossa on borborygmus.
Eksokriinisen haiman vajaatoiminnan syyt koirilla
Yleisin syy eksokriiniseen haiman vajaatoimintaan koirilla on krooninen akinaarinen atrofia, jota seuraa krooninen haimatulehdus. Kissojen tapauksessa jälkimmäinen on yleisempi. Muita koirien eksokriinisen haiman vajaatoiminnan syitä ovat haiman kasvaimet tai haiman ulkopuolella, mikä aiheuttaa tukos haimatiehyessä.
Geneettinen taipumus sairauteen
Tämä sairaus on perinnöllinen seuraavilla koiraroduilla:
- Saksanpaimenkoira.
- Pitkäkarvainen bordercollie.
Sen sijaan se on useammin in:
- Chow chow.
- Englanninsetteri.
Siihen suurimman riskin ikä on 1-3 vuoden ikä, kun taas englannin settereillä se on 5 vuotta. kuukaudet.
Eksokriinisen haiman vajaatoiminnan diagnoosi
Diagnoosissa tulee koiran oireiden huomioimisen lisäksi tehdä epäspesifisiä tai yleisiä testejä ja muita tarkempia testejä.
Yleinen analytiikka
Yleisten analyysien yhteydessä tehdään seuraavat asiat:
- Verikokeet ja biokemia: yleensä mitään merkittäviä muutoksia ei näy, ja jos niitä ilmenee, ne ovat lievä anemia, kolesteroli ja alhainen proteiini.
- Koprologinen tutkimus: tulee tehdä sarjassa ja tuoreen ulosteen kanssa rasvan, sulamattomien tärkkelysrakeiden ja lihaskuitujen havaitsemiseksi.
Tietyt testit
Erityisiä testejä ovat:
- Seerumin immunoreaktiivisen trypsiinin (TLI) mittaus: mittaa trypsinogeenia ja trypsiiniä verenkiertoon suoraan haimasta. Tällä tavalla toiminnallinen eksokriininen haimakudos arvioidaan epäsuorasti. Koiralajikohtaisia testejä käytetään. Alle 2,5 ng/ml arvot ovat koirien eksokriinisen haiman vajaatoiminnan diagnostiikka.
- Rasvan imeytyminen: se tehdään mittaamalla lipemia (veren rasva) ennen kasviöljyn antamista ja kolmen tunnin ajan sen jälkeen. Jos lipemiaa ei esiinny, testi toistetaan, mutta inkuboidaan öljyä haimaentsyymin kanssa enintään tunnin ajan. Jos lipemia ilmaantuu, se tarkoittaa huonoa ruoansulatusta ja jos ei imeytymishäiriötä.
- A-vitamiinin imeytyminen: se suoritetaan antamalla 200000 IU tätä vitamiinia ja se mitataan verestä 6-8 tunnin välillä jälkeen. Jos vitamiinin imeytyminen on alle kolme kertaa normaaliarvoa suurempi, se tarkoittaa imeytymishäiriötä tai huonoa ruoansulatusta.
Aina kun tätä sairautta epäillään, mittaa B12-vitamiini ja folaatti. Korkeat folaattipitoisuudet ja alhaiset B12-vitamiinitasot vahvistavat bakteerien liikakasvua ohutsuolessa, joka saattaa liittyä tähän sairauteen.
Eksokriinisen haiman vajaatoiminnan hoito
Eksokriinisen haiman vajaatoiminnan hoito koostuu ruoansulatusentsyymien antamisesta koiran koko elämän ajan. Nämä voivat olla jauheena, kapseleina tai tabletteina. Kun ne kuitenkin paranevat, annosta voidaan pienentää.
Joissakin tapauksissa rasvojen imeytyminen ei näiden entsyymien antamisesta huolimatta tapahdu oikein mahalaukun pH:n vuoksi, mikä tuhoaa ne ennen toimintaa. Jos näin tapahtuu, vatsasuojaa, kuten omepratsolia, tulee antaa kerran päivässä.
Jos on B12-vitamiinin puutos, sitä tulee täydentää asianmukaisesti koiran painon mukaan. Alle 10 kg painavalla koiralla tarvitsisit jopa 400 mikrogrammaa. Jos painat 40-50, annos on 1200 mikrogrammaa B12-vitamiinia.
Aiemmin suositeltiin vähärasvaista, hyvin sulavaa ja vähäkuituista ruokavaliota, mutta nykyään se riittää sulavaan ruokavalioon Vähärasvaista suositellaan vain, jos entsyymit eivät riitä. Riisi, joka on helposti sulavan tärkkelyksen lähde, on paras vilja koirille, joilla on eksokriininen haiman vajaatoiminta.
