Kun koira on kärsinyt traumaattisesta prosessista, kuten yliajoon, kaatumisesta tai riittävän voimakkaasta iskusta aiheuttaakseen pallean vaurion, joka mahdollistaa vatsan sisäelinten kulkeutumisen rintaonteloon, palleatyrä. Tämä häiriö voi olla myös synnynnäinen. Näissä tapauksissa pentu syntyy tyränä ja se tulee korjata mahdollisimman pian, vaikka joskus kestääkin aikaa, ennen kuin tyrä tulee ilmi hoitajille.
Jatka tämän artikkelin lukemista sivustollamme saadaksesi selville tarkalleen mikä on palleatyrä koirilla, sen syyt, oireet ja hoito tietää enemmän tästä prosessista, josta koiramme voivat kärsiä.
Mikä on palleatyrä?
Palleatyrä syntyy, kun palleassa on toimintahäiriö, joka on lihasten ja jäykkyyden erottuminen vatsan ja rintaontelon välillä, joka rajoittaa ja erottaa elimet samalla kun se puuttuu eläimen hengitykseen. Tämä vika koostuu reiästä, joka mahdollistaa kulkua kahden ontelon välillä, joten se johtaa seurauksena vatsaontelon kulkua rintaonteloon.
Koirilla on kahta tyyppiä palleatyrää: synnynnäinen ja traumaattinen.
Synnynnäinen palleatyrä
Koirat syntyvät tyrillä, jotka johtuvat pallean epäasianmukaisesta tai puutteellisesta kehityksestä alkion synnyn aikana. Mainittu tyrä puolestaan voi olla:
- Peritoneoperikardiaalinen tyrä: kun vatsan sisältö menee sydämen perikardiaalipussiin.
- Pleuroperitoneaalinen tyrä: kun sisältö joutuu keuhkojen pleuratilaan.
- Hiatal tyrä: kun distaalinen ruokatorvi ja osa mahalaukusta kulkevat pallean ruokatorven aukon läpi ja menevät rintaonteloon.
Traumaattinen palleatyrä
Tämä tyrä syntyy, kun traumaattinen ulkoinen tapahtuma, kuten auto-onnettomuus, putoaminen suurelta korkeudelta tai ruhje, aiheuttaa repeämä palleassa.
Riippuen pallean repeämävaurion vakavuudesta, prosessi on enemmän tai vähemmän vakava, jolloin vatsaan pääsee kulkeutumaan enemmän, mikä estää koiran elintärkeitä toimintoja, kuten hengitystä.
Palleantyrän oireet koirilla
Kliiniset oireet koiralla, jolla on palleatyrä ovat pääasiassa hengityselimiä vatsan sisäelinten keuhkoihin kohdistuvan puristuksen vuoksi, vaikeuttaa oikeaa inspiraatiota. On myös otettava huomioon, että synnynnäiset tyrät eivät välttämättä ilmene ennen kuin koira saavuttaa iän, ja oireet ovat vähemmän akuutteja ja usein ajoittaisia. Akuutteja tapauksia ovat traumaattiset tyrät, joissa koiralla esiintyy yleensä takykardiaa, takypneaa, syanoosia (limakalvojen sinertyminen) ja oliguria (vähentynyt virtsan eritys).
Siksi, palleantyrästä kärsivän koiran oireet ovat:
- Hängästys tai hengenahdistus.
- Anafylaktinen sokki.
- Rintakehän toimintahäiriö.
- Ilmaa rintaontelossa.
- Keuhkojen turvotuksen väheneminen.
- Keuhkopöhö.
- Sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriö.
- Sydämen rytmihäiriöt.
- Tachypnea.
- Mykistetyt hengitysäänet.
- Letargia.
- Rintakehän jyrinä.
- Sydämen kärjen isku rintakehän toiselle puolelle, koska vatsan sisäelinten tyrä mobilisoi sydämen kärjen.
- Nestettä tai sisäelimiä keuhkopussin tilassa.
- vatsan sydämentykytys.
- oksentelua.
- Mahalaukun laajeneminen.
- Oliguria.
Palleantyrädiagnoosi koirilla
Ensimmäinen asia palleatyrän diagnosoinnissa on tehdä röntgenkuvaus, erityisesti rintakehästä, jotta voidaan arvioida vahingoittaa.97 %:lla koirista havaitaan epätäydellinen pallean siluetti ja 61 %:lla rintaontelossa on kaasulla täytettyjä suolistosilmukoita. Sisältöä voidaan havaita keuhkopussin tilassa, joka voi olla viimeaikaisissa tapauksissa keuhkopussin effuusion aiheuttamaa vesirintaa tai kroonisemmissa tapauksissa verenvuotoa sisältävää hemothoraksia.
Hengityskapasiteetin arvioimiseksi v altimokaasuanalyysiä ja non-invasiivista pulssioksimetriaa käytetään epätasapainon määrittämiseen ventilaation/perfuusion ja alveolaaristen v altimoiden happiero. Samoin ultraääni mahdollistaa vatsan rakenteiden tunnistamisen rintaontelossa ja voi joskus jopa määrittää kalvovaurion sijainnin.
Tyrän olemassaolon tai puuttumisen varmistamiseksi koirilla voidaan käyttää kontrastitekniikoita , kuten bariumin antoa tai pneumoperitoneografiaa ja peritoneografiaa. jodatulla kontrastilla. Tätä käytetään vain, jos koira sietää sitä ja jos kuvantamistestit ovat olleet epäselviä.
Kultatesti koirien palleantyrän diagnosoinnissa on tietokonetomografia, mutta sen korkean hinnan vuoksi sitä ei yleensä harkita.
Koiran palleatyrän hoito
Koirien palleantyrä korjataan yhdellä leikkauksella Noin 15 % koirista kuolee ennen leikkausta shokin hoitoon ennen leikkauksen avainta selviytyäkseen. Niillä, jotka leikataan välittömästi, eli ensimmäisen traumapäivän aikana, kuolleisuus on korkea, noin 33 %. Jos on mahdollista odottaa, koska sen kardiorespiratorinen toiminta sallii, on parempi odottaa hieman kauemmin, kunnes eläin on stabiloitunut ja anestesiariski pienenee.
Mikä on palleantyräleikkaus koirilla?
Kirurginen leikkaus tyrän ratkaisemiseksi koostuu seliotomiasta tai ventraalisesta keskilinjan viillosta vatsaontelon ja koko pallean pääsyn visualisoimiseksi. Tämän jälkeen kuristuneet sisäelimet on pelastettava rintaontelosta, jotta niiden verenkierto palautuu mahdollisimman pian. Myös tyrä sisäelimet on korvattava vatsaontelossa. Joskus, jos kastelu on ollut erittäin voimakasta ja ne ovat voimakkaasti vaikuttaneet, nekroottinen osa on poistettava. Lopuksi pallea ja ihovaurio suljetaan kerroksittain.
Leikkauksen jälkeen tulee määrätä lääkkeitä, erityisesti kivun hoitoon, kuten opioideja, ja koiran on oltava turvallisessa ja hiljaisessa paikassa sekä hyvin ruokittu ja nesteytetty.
Ennuste
Koirien palleatyräkuolema johtuu hypoventilaatiosta, joka johtuu sisäelinten puristumisesta keuhkoissa, sokista, rytmihäiriöistä ja useiden elinten vajaatoiminnasta. Suurin osa koirista, joille tehdään pallean rekonstruktio, selviää kuitenkin ja toipuu täysin elämänlaatunsa ennen tyrän kehittymistä.
