Medullaarinen aplasia on luuydinsairaus, joka voi vaikuttaa koiriin. Se koostuu valkoisten verisolujen, punasolujen ja verihiutaleiden solulinjojen kaikkien tai joidenkin esiasteiden puutteesta, joten koiran oireet vaihtelevat sen mukaan, mitä niistä puuttuu. Esimerkiksi, jos sinulla ei ole punasoluja, sinulla on anemia. Jos se on valkosoluja, saat infektioita, ja jos siitä puuttuu verihiutaleita, vuodat verta.
Koiran luuytimen aplasian alkuperä voi olla hyvin monipuolinen ja sisältää kaikkea infektioista lääkkeisiin, myrkkyihin tai sairauksiin. Diagnoosi on yksinkertainen, mutta hoito on monimutkaista, minkä vuoksi taudin ennustetta pidetään useimmissa tapauksissa varautuneena tai huonona.
Jatka tämän artikkelin lukemista sivustollamme saadaksesi lisätietoja luuytimen aplasiasta koirilla, sen oireista ja hoidosta.
Mikä on luuytimen aplasia?
Medullaarista aplasiaa tai luuytimen aplasiaa kutsutaan erytroidi-, myeloid- ja megakaryosyyttilinjojen hypoplasiaksi, verisolujen esiasteita, jotka ovat peräisin luuydintä. Tästä johtuen ääreisveren punasolujen tai erytrosyyttien, valkosolujen tai leukosyyttien tai verihiutaleiden määrä vähenee. Luuytimen aplasia on täydellinen, jos kaikki esiasteet ovat vahingoittuneet, tai osittainen, jos vain osa niistä. Lisäksi hematopoieettisen kudoksen puuttuminen korvataan rasvakudoksella, jonka osuus on jopa 95 %.
Luuytimen aplasian syyt koirilla
Ytimen aplasia koiralajeilla voi johtua seuraavista syistä:
- Lääkkeet: kemoterapialääkkeet, atsatiopriini, trimetopriimi/sulfadiatsiini, eksogeeniset tai endogeeniset estrogeenit, fenyylibutatsoni, kefalosporiinit, fenotiatsiini, kaptopriili tai kloramfenikoli.
- Ympäristömyrkyt: hyönteismyrkky, bentsoli, lakka tai maali.
- Mikro-organismit: Ehrlichia canis tai koiran parvovirus, joka infektoi luuytimessä olevia progenitori- ja proliferatiivisia soluja.
- Hematopoieettinen neoplasia.
- Krooninen munuaisten vajaatoiminta.
Lisäksi koirilla on kuvattu synnynnäinen puhdas punasoluaplasia nimeltä Diamond-Blackfan anemia, joka vaikuttaa nuoriin yksilöihin. Se aiheuttaa erytroidiprekursoreiden puuttumisen, mutta muut ovat ehjät. Tunnetaan myös idiopaattinen tai primaarinen aplasia, joka on ilmeisesti peräisin immuunivälitteisestä alkuperästä, koska se reagoi kortikosteroidihoitoon.
Luyytimen aplasian oireet koirilla
Koiran luuytimen aplasian kliininen kuva vaihtelee solujen osallistumisen asteen mukaan, ja kokonaispansytopenia on vakavampi, koska se aiheuttaa oireita, jotka liittyvät punaisten, valkoisten ja verihiutaleiden puutteeseen, seurauksilla, joita tällä on sairastuneelle koiralle.
Punasolujen puutteesta johtuvaan erytrosyyttiaplasiaan liittyvät oireet ovat peräisin anemiasta. Kohokohdat:
- Vaaleat limakalvot.
- Takykardia.
- Tachypnea.
- Väsymys.
- Heikkous.
- Liikunta-intoleranssi.
- Sydämentykytys.
Kun valkosolut, immuunivasteesta vastaavat immuunisolut puuttuvat, koira on herkkä kaikenlaisille infektioille.
Jos verihiutaleita puuttuu, koirilla on taipumus kärsiä verenvuodoista, koska verihiutaleet osallistuvat veren hyytymiseen. Nämä verenvuodot voivat olla vähäisiä, kuten suun tai nenän verenvuotoa, tai pahimmassa tapauksessa niitä esiintyy sisäelimissä, kuten ruoansulatusjärjestelmässä tai aivoissa, mikä vaarantaa koiran hengen.
Luuytimen aplasian diagnoosi koirilla:
Luuytimen aplasia diagnosoidaan verikokeella, joka mahdollistaa puna- ja valkosolujen sekä verihiutaleiden määrän arvioitava, mikä tässä taudissa vähenee. Akuutit leukemiat tulee sisällyttää erotusdiagnoosiin.
Kun vähennys on vahvistettu, luuydinnäyte on otettava aspiraatiolla tai biopsialla:
- Aspiraationäytteiden avulla voidaan arvioida yksittäisen solun muoto ja määrittää myeloidi-erytroidisuhde.
- Koepala osoittaa ytimen rakenteen ja sen globaalin solurakenteen. Tämä on valittu tekniikka tapauksissa, joissa luuydin tai luuydin on korvattu rasvakudoksella. Tässä näytteessä havaitaan hematopoieettisten solujen puuttumista.
Luuydinnäytekokoelma
Luydinnäytteet otetaan koirilta seuraavista paikoista:
- Olkaluun ja reisiluun proksimaaliset epifyysit.
- Suunluun harja.
- Ilium-siipi.
- kylkiluita.
- Rintaluu.
Luuytimen aplasian hoito koirilla
Luuytimen aplasian hoito koirilla riippuu sairastuneista solutyypeistä, mutta yleisesti ottaen se on seuraava:
- Antibiootit ja asepsis leukosyyttiaplasiatapauksissa tartuntatautien ehkäisyyn.
- Kantasolut immunomoduloivan ja tulehdusta ehkäisevän vaikutuksensa vuoksi. Ne ovat vastuussa luuytimen uudelleenpopulaatiosta, koska ne pystyvät erilaistumaan verisoluiksi.
- Hematopoieettiset kasvutekijät.
- Immunoglobuliinit.
- Antilymfosyytti- tai sieniglobuliini.
- Syklosporiini A.
- Kortikosteroidit.
- Luytimensiirto, jos kyseessä on nuori koira, jolla on vaikea luuytimen aplasia.
Luuytimen aplasian ennuste koirilla
Koiran luuytimen aplasialla on yleensä huono ennuste, koska kyseessä on patologia, jossa useissa tapauksissa vaste hoito on huono. Näin ollen se voi johtaa koiramme kuolemaan, varsinkin jos se ei reagoi immunosuppressioon tai jos luuytimen aplasian alkuperää ei havaita.
