Syklosporiini on immunosuppressiivinen lääke, jota käytetään eri elimiin ja järjestelmiin vaikuttavien allergisten prosessien ja immuunivälitteisten sairauksien hoitoon. Se on erittäin tehokas ja turvallinen lääke, johon liittyy yleensä lieviä ja palautuvia sivuvaikutuksia. Sen korkea hinta tarkoittaa kuitenkin, että sitä ei yleensä käytetä ensisijaisena lääkkeenä immunosuppressiivisissa hoidoissa.
Jos haluat tietää lisää aiheesta cyclosporine for dogs, älä missaa seuraavaa artikkelia sivustollamme, jossa puhumme sen annostus, käyttötarkoitukset ja sivuvaikutukset.
Mikä on syklosporiini?
Syklosporiini, joka tunnetaan myös nimellä syklosporiini A, on immunosuppressiivinen lääke eli lääke, jota käytetään vähentämään immuunijärjestelmän vastetta. Tarkemmin sanottuna se on selektiivinen immunosuppressantti, joka vaikuttaa spesifisesti ja palautuvasti T-lymfosyytteihin
Tämä on erittäin tehokas ja turvallinen lääke koirille, vaikka sen taloudelliset kustannukset ovat huomattavasti korkeammat kuin muilla immunosuppressantteilla, kuten kortikosteroideina.
Tällä hetkellä se on saatavilla markkinoilla kolmessa eri esityksessä:
- Pehmeät kapselit suun kautta annettavaksi
- Suullinen liuos
- Silmävoide
Mihin syklosporiinia käytetään koirilla?
Kuten olemme selittäneet, syklosporiini on voimakas immunosuppressantti. Se toimii sitoutumalla T-lymfosyytteihin ja estämällä interleukiini-2:n (IL-2) ja muiden immuunijärjestelmää aktivoivien sytokiinien tuotantoa. Tästä syystä syklosporiinia käytetään immunosuppressiivisena hoitona sellaisissa sairauksissa, jotka vaativat immuunijärjestelmän toiminnan säätämistä, kuten allergiset prosessit ja immuunivälitteiset sairaudet Seuraavassa osiossa puhumme tarkemmin syklosporiinin käytöstä koirilla.
Siklosporiinin tehokkuudesta ja turvallisuudesta huolimatta se ei yleensä ole ensisijainen lääke immunosuppressiivisissa hoidoissa korkeiden kustannustensa vuoksi. Keskikokoisilla koirilla syklosporiinihoito voi vaihdella välillä 180–600 euroa kuukaudessa (annoksesta riippuen), mikä tarkoittaa, että monilla hoitajilla ei ole varaa hoitokustannuksiin. Tästä syystä syklosporiinia käytetään usein potilailla, jotka eivät siedä muita edullisempia immunosuppressiivisia lääkkeitä, kuten kortikosteroideja, tai eivät reagoi niihin.
Syklosporiinin käyttö koirille
Kuten olemme huomauttaneet edellisessä osiossa, syklosporiinia käytetään immunosuppressiivista hoitoa vaativien sairauksien hoitoon. Erityisesti syklosporiinia käytetään koirilla:
- Allergiset prosessit: se on tarkoitettu erityisesti koirien kroonisen atooppisen dermatiitin hoitoon.
- Immuunivälitteiset sairaudet: tähän ryhmään kuuluvat hyvin monipuoliset sairaudet, jotka vaikuttavat moniin laitteisiin ja järjestelmiin. Jotkut yleisimmistä ovat: immuunivälitteinen hemolyyttinen anemia, tulehduksellinen suolistosairaus (tai IBD), perianaaliset fistelit, immuunivälitteinen stomatiitti, immuunivälitteinen hepatiitti, immuunivälitteinen meningoenkefaliitti, lupus erythematosus, immuunivälitteinen sidekalvotulehdus, keratiitti ja uveiitti.
Koiran syklosporiinin annostus
Syklosporiiniannos koirilla riippuu useista tekijöistä:
- Hallintoreitti.
- Hoitava patologia ja sen vakavuus.
- Potilasvaste.
Koiran suun kautta otettava siklosporiinin annostus
Siklosporiinin suositeltu annos suun kautta otettavaksi (sekä kapselit että oraaliliuos) on 5 mg/kg. Se tulee aina antaa vähintään 2 tuntia ennen ateriaa tai sen jälkeen.
Erityisesti suun kautta otettavan syklosporiinin annostus on seuraava:
- Alussa, hoitoa tulee antaa päivittäin kliiniseen paranemiseen asti eläimestä havaitaan, mikä tapahtuu yleensä 4 viikon kuluessa. Jos paranemista ei havaita 8 viikon kuluttua, hoito tulee keskeyttää.
- Kun kliiniset oireet on saatu hallintaan, lääkettä voidaan antaa toisina päivinäylläpitoannoksena. Tänä aikana eläinlääkärin tulee tehdä säännöllisiä tarkastuksia ja säätää annosta havaitun kliinisen vasteen perusteella.
- Kun oireet ovat hallinnassa, eläinlääkäri voi määrätä hoidon 3 tai 4 päivän välein.
- Kun sairaus on hallinnassa, voit lopettaa hoidon. Jos kliiniset oireet ilmaantuvat uudelleen, hoitoa voidaan jatkaa päivittäisellä annoksella.
Koiran oftalminen syklosporiinin annostus
Ennen silmävoiteen levittämistä silmä tulee puhdistaa mahdollisista lian ja eritteiden jäämistä ärsyttämättömillä liuoksilla. Levitä sen jälkeen 1 cm voidetta sairaaseen silmään ja toista käyttö 12 tunnin välein.
Siklosporiini-silmävoiteella hoidon kesto riippuu prosessin vakavuudesta ja saadusta vasteesta.
Syklosporiinin sivuvaikutukset koirille
Syklosporiini on turvallinen lääke Itse asiassa sen tuoteseloste osoittaa, että haittavaikutukset ovat yleensä lieviä ja ohimeneviä ja niitä esiintyy harvinaisilla tai hyvin harvoin. Lisäksi ne eivät yleensä vaadi hoidon lopettamista ja yleensä heikkenevät spontaanisti hoidon päättymisen jälkeen.
Kuitenkin, kuten mikä tahansa lääke, syklosporiini ei ole vapautettu sivuvaikutuksista. Yleisimmät sen antamiseen liittyvät haittavaikutukset ovat:
- Ruoansulatuskanavan häiriöt: anoreksia, oksentelu, limaiset tai löysät ulosteet ja ripuli.
- Letargia tai hyperaktiivisuus.
- Ienien liikakasvu: Useimmille syklosporiinilla hoidetuille koirille kehittyy kasvaimia ikeneihinsä. Ne eivät kuitenkaan yleensä ole kiusallisia ja häviävät, kun hoito lopetetaan.
- Hypertrichosis: liiallinen karvankasvu.
- Pinnoituksen punoitus ja turvotus.
- Heikkous tai lihaskrampit.
- Diabetes mellitus: Sitä on havaittu erittäin harvoin, lähinnä länsiylämaanterrierirotuun.
- Silmien punoitus, blefarospasmi (silmien sulkeutuminen silmäkivun vuoksi), sidekalvotulehdus ja silmien ärsytys.
Syklosporiinin vasta-aiheet koirille
Siklosporiinin tehokkuudesta ja turvallisuudesta huolimatta on tilanteita, joissa sen käyttö voi olla haitallista. Seuraavaksi korostamme syklosporiinin tärkeimmät vasta-aiheet koirilla:
- Allergia syklosporiinille tai jollekin lääkkeen apuaineelle.
- Alle 6 kuukauden ikäiset pennut vanhoja tai alle 2 kg painavia.
- Koirat, joilla on sairaushistoriassa pahanlaatuisia kasvaimia.
- Rokotus: Mitään rokotteita (eläviä tai inaktivoituja) ei saa antaa hoidon aikana tai kahden viikon aikana ennen tai jälkeen hoidon, koska lääke saattaa häiritä rokotuksen tehokkuutta.
Syklosporiini läpäisee istukan ja erittyy maitoon. Siksi tämän lääkkeen käyttöä ei suositella tiineille tai imettäville nartuille Kuitenkin, jos katsotaan tarpeelliseksi, syklosporiinihoito voidaan aloittaa siitosnatuilla positiivisen riskin jälkeen /eläinlääkärin hyötyarviointi.
Syklosporiinin yliannostus tai myrkytys koirilla
Syklosporiinin yliannostus tai myrkytys koirilla voi johtua lääkkeen vahingossa nielemisestä tai ohjaajien antamisvirheistä. Vaikka yliannostukseen liittyvät haittavaikutukset eivät ole kovin vakavia, on tärkeää havaita ne ajoissa ja mennä eläinlääkäriin sopivan hoidon määrittämiseksi.
Erityisesti reaktiot, joita voidaan havaita myrkytystapauksissa suositeltua 4 kertaa suuremmista annoksista tai 3 kuukauden yliannostuksesta, ovat:
- Hyperkeratoosi korvakorvassa.
- Kohtavia vaurioita jalkatyynyissä.
- Painonpudotus tai vähentynyt painonnousu.
- Hypertrichosis: liiallinen karvankasvu.
- Pysynyt punasolujen sedimentaationopeus ja vähentynyt eosinofiilien määrä.
Aina kun huomaat jonkin näistä oireista, älä epäröi mennä luotettavan eläinlääkärin puoleen. Vaikka siklosporiinille ei ole spesifistä vastalääkettä, oireenmukaista hoitoa voidaan aloittaa koirien siklosporiinimyrkytyksen oireiden hallitsemiseksi. Oireet palautuvat yleensä kahdessa kuukaudessa.
Muista joka tapauksessa, että on tärkeää pitää kaikki lääkevalmisteet poissa eläimistäsi ja noudattaa tarkasti eläinlääkärisi antamia ohjeita. Tämä on helpoin tapa välttää siklosporiinin yliannostus- tai myrkytystapaukset.
