Lähieläinten keskimääräinen elinikä on pidentynyt merkittävästi niille tarjoamamme hoidon ja eläinlääketieteen edistymisen ansiosta. Elinajanodotteen pidentyessä meidän on kuitenkin opittava elämään sairauksien kanssa, joita yleensä esiintyy iäkkäillä eläimillä.
Onpa koirallamme todettu sydänsairaus tai jos olemme juuri lisänneet koiranjäsenen perheeseen, haluamme olla valmiita havaitsemaan epäsäännöllisyyden mahdollisimman pian. Tästä syystä sivustomme tarjoaa sinulle seuraavan artikkelin sydämen sivuäänistä koirilla, jossa kerromme yksityiskohtaisesti oireista ja hoidosta selventääksemme, mitä sana viittaa sivuääneen ja mitä voimme odottaa diagnoosin jälkeen.
Mikä on sydämen sivuääni?
Kun puhumme sivuäänestä, tarkoitamme epänormaalia ääntä, joka havaittiin sydämen auskultaatiossa Jos ymmärrämme sydämen ja suuret verisuonet jotka tulevat sisään ja tulevat sieltä ulos kuin putkisto, sivuääni viittaa oudoon meluon, joka syntyy, kun veren johtuminen joidenkin putkien ja sulkuhanojen läpi kohtaa vaikeuksia.
Suonet ja v altimot ovat täällä putkia ja sydänläpät sulkuhanoja. Siten, jos jokin näistä putkista on tukossa (esimerkiksi jos niissä on hyytymä) tai jokin venttiileistä ei avaudu tai sulkeudu kunnolla, havaitsemme ei-fysiologisen äänen, jota yleensä kutsutaan "iskuksi".. Siksi, kun he kertovat meille, että koirallamme on sivuääniä, he eivät tee diagnoosia, he selittävät meille, että normaalissa verenjohtamisessa tapahtuu jotain, joitakin muutoksia, jotka voivat johtua useista syistä, ja useita tutkimuksia on suoritettava, jotta tiedetään, mikä se on ja mikä hoito on.
Koiran sydämen sivuäänen syyt
Koirilla voi esiintyä erilaisia sydämen sivuääniä niiden vakavuudesta riippuen. Vakavimmat aiheuttavat sydänsairaus tai vajaatoiminta koirilla, kuten krooninen läppäsairaus, synnynnäinen sydänsairaus tai bakteeriperäinen endokardiitti. Anemia voi myös aiheuttaa sivuääniä. On olemassa muitakin lieviä sivuääniä, joita kutsutaan "viattomaksi" sivuääneksi, jotka eivät tarkoita sairauden olemassaoloa ja johtuvat asteesta, jota voidaan pitää normaalina turbulenssina veren virtauksessa sydämen läpi.
Koska kaikkia mahdollisia sivuäänien syitä koirilla on mahdotonta kattaa ilman kardiologisen tutkielman kirjoittamista, keskitymme eläinlääkäriasemalla yleisimmin havaittuihin sivuääniin, lähes aina aikaisemmissa rutiinitutkimuksissa vuosittaisiin rokotuksiin.
Krooninen läppä endokardioosi (CVD)
Näiden kolmen sanan kirjaimellinen käännös tarkoittaa sydänläppien krooninen rappeutuminen (mitraali, kolmikulmainen, aortta ja keuhko). Nämä venttiilit koostuvat useista komponenteista ja rappeutuminen voi vaikuttaa niihin kaikkiin tai tiettyyn yksikköön erityisellä tavalla. Esimerkiksi lehtisiin, osaan, jota voitaisiin kuvata venttiiliportiksi, voi muodostua myksoomia, kukkakaalin k altaisia kyhmyjä, jotka estävät niitä avautumasta normaalisti.
Venttiili on annulus fibrosuksen päällä. Voisi sanoa, että se on ovenkarmi, joka voi myös rappeutua, mutta on monia muitakin komponentteja, jotka voivat kärsiä saman kohtalon, vaikkakin eri syistä. Esimerkiksi papillaarilihakset, jotka kiinnittyvät venttiilien reunaan chordae tendineaen kautta, supistuvat ja rentoutuvat avatakseen ja sulkeakseen nämä venttiilit. Kun venttiilit eivät voi sulkeutua kunnolla, sitä kutsutaan " ". Sydämen toista kammiota kohti projisoitu veri kokee refluksoinnin, kun portti, jonka kautta se tulee ulos, ei sulkeudu kunnolla ja se havaitaan stetoskoopilla. EVC:n tapauksessa juuri näin tapahtuu. Kaikki venttiilien komponentit, tai jotkin erityisesti, eivät pysty täyttämään tehtäväänsä, estäen venttiilin hermeettisen sulkeutumisen sen jälkeen, kun veri on työnnetty sen läpi.
CVD:lle alttiit rodut
On olemassa useita koiraroduja, jotka ovat alttiita kärsimään kroonisesta läppäläppä endokardioosista (ehkä yleisin on mitraaliläppä), mutta ei tarkoittaa, että se on vain heille, mutta näiden sairastuneiden rotujen potilaiden osuus on suurempi kuin missään muussa. Jotkut näistä roduista ovat:
- Shih Tzu
- m altalainen
- Chihuahua
- Yorkshiren terrieri
- Villakoira
- King Charles kavalieri
Esittelyn keski-ikä on 7-8 vuotta, paitsi King Charles cavalierissa, joka voidaan diagnosoida 5 vuoden iästä alkaen suhteellisen usein.
Syytä tähän lisääntyneeseen esiintyvuuteen näissä roduissa on spekuloitu paljon, ja uskotaan, että sen taustalla voi olla discolagenoosi, epäonnistuminen geneettistä alkuperää olevan kollageenin oikeassa synteesissä. Kollageenimatriisi on välttämätön koko läppärakenteessa, ja nämä rodut ovat alttiita vakaville parodontaalisairauksille ja polvinivelsiteiden häiriöille. Näillä muutoksilla on kollageeni yhteinen nimittäjä.
Yleensä, jos sivuääni havaitaan tarkastelussa yli 7-vuotiaasta, pienestä (alle 10 kg) koiranpennusta tai jostakin näistä mainituista roduista, se voi olla antaa väliaikainen diagnoosi kroonisesta läppäsisälämmöstä kunnes asianmukaiset testit sanovat toisinSe ei ole yleistä sydänsairauksissa, ja monet muut tekijät on otettava huomioon ja joitain testejä on suoritettava sen vahvistamiseksi.
Tällä videolla puhumme muista sydänsairauksista, jotka ilmenevät myös sairastuneen koiran sydämen sivuäänen oireena:
Sydämen sivuäänen syyt pennuilla
Kun nuoremmilla koirilla havaitaan sivuääniä, se johtuu yleensä synnynnäisestä sydänsairaudesta Näissä tapauksissa on erilaisia tilanteita, riippuen siitä, onko sydänvika vaikea, keskivaikea vai lievä. Vakavissa ongelmissa pennut kuolevat yleensä ennen kuin ovat saavuttaneet ensimmäisen elinvuotensa.
Kun vika on kohtalainen, koira elää, mutta hänellä on oireita, kuten liikunta-intoleranssi, pyörtyminen tai riisitauti. Toisa alta lieväoireiset pennut ovat yleensä oireettomia ja sairaus voidaan havaita tarkasti, kun eläinlääkäri havaitsee sivuäänen rutiinitutkimuksessa.
On olemassa synnynnäisiä sairauksia, jotka aiheuttavat epämuodostumia läppäissä tai niiden ahtautumista, virheellistä kommunikaatiota sydämen eri kammioiden välillä, putkien pysymistä, jotka olisi pitänyt sulkea syntymän yhteydessä tai Tetralogy of Fallot, patologia jotka aiheuttavat neljä sydämen poikkeavaa. Sairastuneen pennun hoito ja ennuste riippuvat syystä, joka eläinlääkärin on määritettävä aiemmin mainittujen testien jälkeen.
Mistä tietää, onko koiralla sivuääniä?
Koiran sydämen sivuääni on sinänsä oire siitä, että sydämen tasolla on tapahtunut muutos. Tämän tyyppisessä ongelmassa on normaalia, että huomaamme, että koiramme sivuistaa ja yskii paljon, koska yskä on hyvin yleinen oire sivuäänestä kärsivillä koirilla. Tämä on yleisempää yöllä tai liikunnan jälkeen.
Riippuen aiheuttajasta, joka eläinlääkärin tulee tunnistaa, voimme havaita muitakin koirien sydämen sivuäänen oireita:
- Letargia
- Liikunta-intoleranssi
- Pyörytys
- Laihtuminen
- Hengitys muuttuu
- Kuume
- Niveltulehdukset
- Ontua
- Käyttäytymishäiriöt
- Kouristukset
CVD-oireet
Koska sydän- ja verisuonitauti on yksi yleisimmistä sydämen sivuäänien syistä koirilla, katsotaanpa tarkemmin, mitä kliinisiä oireita se voi aiheuttaa. On hyvin yleistä, että se on oireeton kuukausia tai vuosia sydämen kompensoivan kapasiteetin vuoksi. Sitten potilaalla sanotaan olevan "kompensoitunut sydämen sivuääni": tiedetään, että kyseessä on poikkeama, se kuullaan, mutta potilaalla on normaalit oireet ja hän elää samaa elämää kuin ennen.
Vuositarkastuksen aikana, ennen rokotetta tai missä tahansa tilanteessa, joka vie meidät eläinlääkäriasemalle, se havaitaan. Saattaa kuitenkin olla, että hetken kuluttua huomaamatta ongelmia tai vakaiden kuukausien jälkeen patologia muuttuu epätasapainoiseksi ja oireita alkaa ilmaantua:
- Kova huohotus, näyttää siltä, että koiramme "nauraa" suorittaessaan samaa harjoitusta kuin ennenkin.
- Harjoitusvastahakoisuus: kieltäytyy kiipeämästä portaita tai makuulle ennen päivittäisen kävelyn päättymistä.
- Yskä, varsinkin makuulla.
- Vaientava ja oksentava valkoinen vaahto.
- Voimme tuntea outoa turbulenssia hänen rinnassaan, ei mitään normaalia sydämenlyöntiä muistuttavaa, nostamalla hänet ylös, kun sivuääni saavuttaa merkittävän pitch.
Ovatko kaikki CVD:t dekompensoivat?
Ilmeisesti vuosien jälkeen tässä tilanteessa yleisin on kasvu huonompaan suuntaan, mutta monet koirat voivat elää täysin normaalia elämää ja pitkään tämän patologian kanssa asianmukaisella hoidolla. Koiramme voi kuolla luonnollisiin syihin ennen kuin tämän tyyppisen läppävajauksen dekompensaatio tapahtuu tai johonkin muuhun asiaan liittymättömään sairauteen.
Dekompensaatio on yleensä progressiivista, ei akuuttia, joten tarkkaavaisena ja valppaana voimme havaita sen. Pieni osa tapauksista voi kuitenkin kärsiä akuutista ja kuolemaan johtavasta pahenemisesta, jos esimerkiksi chordae tendineae repeytyy, mikä tapahtuu hyvin harvoissa tapauksissa.
Sydämen sivuäänen diagnoosi koirilla
Kuten olemme jo maininneet, eläinlääkäri havaitsee sydämen sivuäänen auskultaatiolla Kun se on havaittu, tietää tarkalleen sivuäänen tyypin ja Siksi sen aiheuttanut syy suorittaa syvemmän tutkimuksen. Tätä varten eläinlääkärimme ehdottaa useita testejä, kuten levyt ja sydämen ultraääni (kaikukardiografia), joissa voidaan varmistaa läppävaurion aste ja plakkien esiintyminen, sydämen koko ja mahdollinen keuhkovaurio. Myös täydellinen verikoe tarvitaan.
Kun sydän ei pysty täyttämään tehtäväänsä, ensimmäiset kärsivät keuhkoista, jotka kärsivät kardiogeenistä alkuperää olevasta keuhkopöhöstä, ja se olettaa kiireellisyyttä. Tässä tapauksessa koiramme osoittaa vakavan hengenahdistuksen oireita, kirjaimellisesti hukkumista.
Mitä tehdä, jos koirallani on sivuääniä?
Koiran sydämen sivuäänen hoito riippuu sen aiheuttavasta syystä, joten on välttämätöntä noudata erikoislääkärin ohjeitajärjestyksessä löytääksesi sen. Esimerkkinä, ja koska tämä on yleisin syy, näemme, mistä sydän- ja verisuonitautien hoito koostuu:
Kroonisen läppäendokardioosin hoito
Jotkut eläinlääkärit päättävät olla hoitamatta ensin sydämen kyvyn vuoksi hallita tilannetta, kunhan koiramme on täysin normaali. Toiset kuitenkin puoltavat enn altaehkäisyä ja tarjoavat sydämelle useita helpotuksia. Se ei ole hoito sinänsä, koska läppä ei ole mahdollista kääntää degeneraatiota, mutta se on tuki, jotta sydän voi jatkaa toimintaansa täydellä teholla mahdollisimman pitkään. Jotkut näistä tukitoimenpiteistä ovat:
- Lääkkeet jotka estävät angiotensiinia konvertoivaa entsyymiä: Toisin sanoen ne ovat lääkkeitä, jotka alentavat verenpainetta, mitä ihmisillä tunnemme "jännityslääkkeinä". Eniten käytetty on bentsepriili kerran päivässä, koko elämän ajan, ja sitä voidaan myöhemmin yhdistää muihin lääkkeisiin. Jos sydän kohtaa vähemmän vastusta verisuonissa, sen suorituskyky paranee, ja tästä syystä tämän lääkkeen käyttöä suositellaan jo varhaisessa vaiheessa.
- Diureetit: Esimerkiksi spironolaktoni on kaliumia säästävä diureetti (toiset poistavat sen pyrkiessään aiheuttamaan pitkiä ongelmia). Vaikka se on diureetti, sitä käytetään tässä sairaudessa toiseen tehtävään, joka on monimutkaisempi, koska millään lääkkeellä ei ole vain yhtä tehtävää (katso vain kuuluisaa aspiriinia). Voidaan sanoa, että se vähentää jännitystä entisestään ja estää nesteen kertymistä, mikä vähentää sydäntä kuormitusta.
- Positiiviset inotrooppiset lääkkeet: Lisää sydämen supistumisvoimaa. Se tapahtuu yleensä viimeisissä vaiheissa yhdistettynä johonkin edellä mainituista lisäämään sydänlihaksen jo heikentynyttä voimaa. Esim: pimobendan.
- Erityisruokavaliot: Tietystä vaiheesta lähtien, melkein koskaan alkuvaiheessa, sydänpotilaille tarkoitetuilla rehuilla ruokinnasta voi olla hyötyä. Niiden koostumus perustuu korkeaan omega-3-rasvahappopitoisuuksiin, jotka suojaavat erinomaisesti sydämen toimintaa ja joilla on alhainen suolapitoisuus. Liian varhainen antaminen ei kuitenkaan hyödytä potilasta, joten sitä ei kannata aloittaa omatoimisesti koirallemme. On myös öljyjä itsenäisen ravintolisän muodossa, jossa on korkea omega 3 -pitoisuus ja joita voidaan käyttää sekä alku- että loppuvaiheessa.
Hoivaa koiraa, jolla on sivuääni
Lisäksi voimme auttaa koiraamme, jolla on krooninen läppäkardioosi tai muu sydänsairaus terveellisten tapojen avulla, missä viitaten niiden ruokintaan ja hoitoon:
- Pidä optimaalinen painoikäsi ja rodusi mukaan.
- Lyhyt kävelyt säännöllisillä tauoilla, mieluiten tasaisella alustalla.
- Poista liian suolaiset herkut tai rasvaiset ruoat, joita saatamme antaa säännöllisesti (esimerkiksi kun koiramme "syö aamiaista, lounasta" ja illallinen" kanssamme).
- Käytä valjaita eikä kaulusta. Henkitorvi voi siirtyä, kun sydän on laajentunut läppävajauksen vuoksi ja valjaat eivät purista kaulan aluetta.
- Tarkastukset 6 kuukauden välein tai joka vuosi eläinlääkärimme ohjeiden mukaan.
Kuinka kauan koira voi elää sydämen sivuäänellä?
Oikealla hoidolla koira, jolla on sivuääniä, voi elää yhtä kauan kuin koira ilman sitä. Tietysti poikkeuksiakin on, koska sivuäänen syy tulee esiin tässä. Jos puhumme sydän- ja verisuonisairauksista, kuten olemme jo maininneet, ei tarvitse vaikuttaa eläimen elinajanodoteeseen. Itse asiassa useimmissa tapauksissa potilaat eivät kuole tähän patologiaan.
Kaiken edellä mainitun vuoksi on välttämätöntä mennä eläinlääkäriasemalle, jos havaitaan poikkeavuuksia, kuten yllä kuvattuja oireita, koska ennuste riippuu diagnoosin nopeudesta.
