Pikkukissamme, vaikka ne näyttävätkin olevan terveydellisesti tavallisia, voi käydä niin, että niille diagnosoidaan sydämen sivuääni eläinlääkärikeskuksen rutiinitarkastuksessa. Sivuäänet voivat olla eriasteisia ja -tyyppejä, vakavimpia ovat ne, jotka voidaan kuulla jopa laittamatta stetoskooppia kissan rintakehän seinämään. Sydämen sivuääniin voi liittyä vakavia kliinisiä oireita, ja ne voivat viitata vakavaan kardiovaskulaariseen tai ekstravaskulaariseen terveysongelmiin, jotka aiheuttavat ne sydämen ulosvirtauksen seuraukset, jotka ovat vastuussa tästä epänormaalista äänestä sydämen ääntä kuultaessa.
Jatka tämän informatiivisen artikkelin lukemista sivustollamme saadaksesi lisätietoja sydämen sivuäänestä kissoissa, sen syistä, oireista ja hoidosta.
Mikä on sydämen sivuääni?
Sydämen sivuäänen aiheuttaa pyörteinen virtaus sydämessä tai suurissa verisuonissa sydämestä lähtevä, mikä aiheuttaa epänormaalia ääntä joka voidaan havaita sydämen stetoskoopilla auskultaatiossa ja joka voi häiritä normaaleja ääniä "lub" (aortta- ja keuhkoläppien avautuminen ja atrioventrikulaaristen läppien sulkeutuminen) ja "dup" (eteiskammioläppien avautuminen ja sulku eteiskammioläpät). aortan ja keuhkoläppä) sykkeen aikana.
Kissan sivuäänen tyypit
Sydämen sivuäänet voivat olla systolisia (kammioiden supistumisen aikana) tai diastolisia (kammiorelaksaation aikana), ja ne voidaan luokitella seuraavien kriteerien mukaan eriasteisesti:
- I-luokka: kuuluva tietyllä alueella, hieman vaikea kuulla.
- Grade II: Kuuluu nopeasti, mutta vähemmän kovaa kuin sydämen äänet.
- Grade III: Kuuluu välittömästi samalla voimakkuudella kuin sydämen äänet.
- luokka IV: Kuuluu välittömästi sydämen ääniä kovemmin.
- V-luokka: Kuuluu helposti, vaikka vain lähestytään rinnan seinää.
- Aste VI: Hyvin kuuluva, vaikka stetoskooppi olisi poissa rintaseinästä.
sivuäänen aste ei aina liity sydänsairauden vakavuuteen, koska jotkin vakavat sydänsairaudet eivät aiheuta sivuääniä.
Sydämen sivuäänen syyt kissoilla
Eri häiriöt, jotka voivat vaikuttaa kissoihin, voivat aiheuttaa sydämen sivuääniä, ja niihin kuuluvat seuraavat:
- Anemia.
- Lymfooma.
- Synnynnäinen sydänsairaus, kuten kammioväliseinän vika, avoin v altimotiehye tai keuhkoahtauma.
- Primaari kardiomyopatia, kuten hypertrofinen kardiomyopatia.
- Toissijainen kardiomyopatia, kuten kilpirauhasen liikatoiminnan tai verenpainetaudin aiheuttama.
- Sydänmato tai sydänmatotauti.
- Sydänlihastulehdus.
- Endomyokardiitti.
Sydämen sivuäänen oireet kissoilla
Kun kissan sydämen sivuääni muuttuu oireelliseksi tai aiheuttaa kliinisiä oireita, se voi ilmetä:
- Letargia.
- Hengitysvaikeudet.
- Anoreksia.
- Askites.
- Turvotus.
- Syanoosi (sinertävä iho ja limakalvot).
- oksentelua.
- Kakeksia (äärimmäinen aliravitsemus).
- Romahdus.
- pyörtyminen.
- Raajojen ppareesi tai halvaus.
- Yskä.
Kun kissoilla havaitaan sydämen sivuääniä, sen merkitys on määritettävä. Jopa 44 %:lla näennäisesti terveistä kissoista on sivuääniä sydämen kuuntelussa joko levossa tai kissan sykkeen noustessa. 22–88 %:lla tästä prosenttiosuudesta kissoista, joilla on oireettomia sivuääniä, on kardiomyopatia tai synnynnäinen sydänsairaus, johon liittyy sydämen ulosvirtausteiden dynaaminen tukos. Kaikista näistä syistä säännöllisten tarkastusten tekeminen on erittäin tärkeää, samoin kuin mennä eläinlääkäriin, jos huomaat jonkin sydänsairaan kissan oireista.
Sydämen sivuäänen diagnoosi kissoilla
Sydämen sivuäänen diagnoosi tehdään sydämen auskultaatiolla käyttämällä stetoskooppia tai stetoskooppia kissan rintakehän sijasta, sydän sijaitsee. Jos kuuntelussa havaitaan ns. laukkaava ääni, koska se muistuttaa hevosen laukkaa ääntä tai rytmihäiriötä sivuäänen lisäksi, se liittyy yleensä merkittävään sydänsairauteen, ja se on tutkittava perusteellisesti. arviointi suoritettiin vakaalle kissalle, eli jos sillä oli pleuraeffuusiota ja neste on jo valutettu pois.
sivuäänitapauksissa tulee aina tehdä tutkimuksia sydämen tai sydämen ulkopuolisen sairauden havaitsemiseksi, jolla on seurauksia sydämeen, joten seuraavat testit voidaan tehdä diagnoosia varten:
- Rintakehän röntgenkuvat sydämen, sen verisuonten ja keuhkojen arvioimiseksi.
- Sydämen kaikukuvaus tai ultraääni, sydänkammioiden (eteisten ja kammioiden) tilan, sydämen seinämän paksuuden arvioimiseksi syke ja verenvirtausnopeudet.
- Sydäntautien biomarkkerit, kuten troponiinit tai prop-brain natriureettinen peptidi (Pro-BNP) kissoilla, joilla on hypertrofiseen kardiomyopatiaan viittaavia merkkejä ja kaikukardiografia ei voida suorittaa.
- Verianalyysi ja biokemia kokonais-T4-mittauksella kilpirauhasen liikatoiminnan diagnoosia varten, erityisesti yli 7-vuotiailla kissoilla.
- Sydänmadon havaitsemistestit.
- Testit tartuntatautien havaitsemiseksi, kuten Toxoplasma- ja Bordetella-serologia ja veriviljely.
- Verenpaineen mittaus.
- Sähkökardiogrammi etsii rytmihäiriöitä.
Onko olemassa testiä hypertrofisen kardiomyopatian riskin määrittämiseksi?
Jos kissasta tulee kasvattaja tai se on tiettyjen rotujen kissa, on suositeltavaa suorittaa geneettinen testi hypertrofisen kardiomyopatian var alta, koska sen tiedetään johtuvan joidenkin rotujen geneettisistä mutaatioista kuten Maine coon, ragdoll tai siperialainen. Geneettinen testaus on tällä hetkellä saatavilla vain Maine coonin ja ragdollin tunnetuille mutaatioille. Vaikka testi olisi positiivinen, se ei kuitenkaan tarkoita, että kyllä tai kyllä sairastut, mutta se osoittaa, että sinulla on suurempi riski. Varmasti vielä tunnistamattomien mutaatioiden seurauksena kissalle, jonka testitulos on negatiivinen, voi kehittyä myös hypertrofinen kardiomyopatia. Tämän vuoksi suositellaan, että kaikukardiografia tehdään vuosittain kissoille, joilla on sukutaulu, joilla on suvullinen taipumus kärsiä siitä ja jotka aikovat lisääntyä. Korkean hylkäämisasteen vuoksi suosittelemme kuitenkin aina sterilisaatiota.
Sydämen sivuäänen hoito kissoilla
Jos sairaudet ovat sydänperäisiä, kuten hypertrofinen kardiomyopatia, sydämen oikeaan toimintaan ja kissojen sydämen vajaatoiminnan oireiden hallintaan, jos sitä esiintyy, ovat lääkkeet avainasemassa:
- Lääkkeet hypertrofiseen kardiomyopatiaan voivat olla sydänrelaksantitkuten esim. kalsiumkanavasalpaaja diltiatseemi, beetasalpaajat, kuten propranololi tai atenololi, tai antikoagulantitkuten klopridrogeeli. Sydämen vajaatoimintatapauksissa noudatettava hoito on: diureetit, verisuonia laajentavat lääkkeet, digitalis ja sydämeen vaikuttavat lääkkeet.
- kilpirauhasen liikatoiminta voi aiheuttaa hyvin samanlaisen ongelman kuin hypertrofinen kardiomyopatia, joten sairautta tulee hallita lääkkeillä, kuten metimatsolilla tai karbimatsolilla tai muilla vieläkin tehokkaampia hoitoja, kuten sädehoitoa.
- hypertensio voi aiheuttaa vasemman kammion hypertrofiaa ja kongestiivista sydämen vajaatoimintaa, vaikkakin harvemmin eikä yleensä vaadi hoitoa, jos sitä hoidetaan kohonneella verenpaineella lääkkeet, kuten amlodipiini.
- Jos sinulla on sydänlihastulehdus tai endomyokardiitti, harvinainen kissoilla, ensisijainen hoito on antibiootit.
- Loisten aiheuttamissa sydänsairauksissa, kuten dirofilarioosissa tai toksoplasmoosissa, näitä sairauksia vastaan on suoritettava erityinen hoito.
- Synnynnäisissä sairauksissa leikkaus on tarkoitettu hoitomuoto.
Koska kissan sydämen sivuäänen hoito riippuu suurelta osin sen syystä, on erittäin tärkeää käydä eläinlääkärissä tutkimuksen tekemiseksi ja lääkkeiden määrittämiseksi.