Kissan kryptokokoosi on sienten aiheuttama systeeminen sairaus yleisin kissoilla, mutta sen esiintyvyys kissojen populaatiossa on lyhyt. Kryptokokkoosia esiintyy useammin nenän alueella, mikä osoittaa turvotusta, joka voi joskus tulla hyvin ilmeiseksi sienigranulooman kehittymisen vuoksi. Muina aikoina kryptokokkoosi vaikuttaa keuhkoihin, silmiin, hermostoon tai systeemisesti, kun sitä esiintyy kehon eri alueilla hematogeenisten tai lymfaattisten reittien kautta levitettynä. Hoito perustuu terapiaan, jonka tarkoituksena on erityisesti tappaa hiiva, ja joskus suoritetaan myös kissan sienigranulooman resektio.
Tässä sivustomme artikkelissa puhumme kissojen kryptokokoosista, sen oireista ja hoidosta, jotta ymmärrät tämän paremmin yleinen sairaus ja opi tunnistamaan se.
Mikä on kissan kryptokokkoosi?
Kissan kryptokokoosi on tartuntatauti, joka vaikuttaa kissoihin ja jonka aiheuttavat sienet, erityisesti yleisimmin eristetty sienen aiheuttajaCryptococcus neoformans , joka liittyy lintujen, erityisesti kyyhkysten, elinympäristöihin, koska sitä löytyy niiden ulosteista. Sen voi aiheuttaa myös Cryptococcus gattii , yleensä trooppisessa tai subtrooppisessa ilmastossa, ja tartuntalähde on tiettyjen puiden kasviaines.
Tämä on pienikokoinen hiiva, jota levitetään ympäri maailmaa. Siinä on kapseli, joka sen lisäksi, että se suojaa kissan kuivumiselta, vaikeuttaa kissan immuunijärjestelmän tunnistamista ja laukaisemaan sen poistamiseen tarvittavan immuunivasteen. Se on kuitenkin sairaus, jonka ilmaantuvuus on alhainen.
Kissalla C. neoformansin kryptokokkoosin kehittymisen riskitekijä on immunosuppressiivisten sairauksien, kuten kissan leukemian tai kissan immuunipuutos, esiintyminen. C. gattii -infektio voi kuitenkin ilmaantua henkilöillä, joilla ei ole immuunijärjestelmää. Immuunivajautuneilla henkilöillä infektio on kuitenkin yleensä vakavampi, kun taas niillä, joilla on vahva immuunijärjestelmä, infektio sijaitsee yleensä nenän alueella leviämättä.
Mikä on kryptokokkoosin patogeneesi?
Infektion pääasiallinen lähde on hiivojen sisäänhengitys, kerääntyen ylempiin hengitysteihin, missä ne tuottavat nenän granuloomia. Jos ne saavuttavat keuhkojen alemmat käytävät, ne aiheuttavat granuloomia keuhkoihin.
Sieni voi levitä muihin paikkoihin, kuten keskushermostoon veren, imusolmukkeiden tai paikallisen tunkeutumisen kautta aivot nenäonteloon yhdistävän etmoidisen luun cribriform-levyn kautta. Ne voivat ulottua myös muihin paikkoihin, kuten silmiin, kasvoihin ja ihoon. Jos sairauden vakava systeeminen muoto ilmenee, hiiva voi levitä elimiin, kuten pernaan, sydämeen, munuaisiin, ruoansulatuselimiin, lihakseen tai imusolmukkeisiin.
Kryptokokoosin oireet kissoilla
Kryptokokkoosi voi aiheuttaa erittäin erilaisia kliinisiä oireita riippuen hiivan sijainnista ja sen leviämisasteesta. Kissoilla voi olla useita kryptokokkoosin tyyppejä: nenä-, keuhko-, hermosto-, silmä- ja systeeminen.
Nenän kryptokokoosi
Kissan nenän kryptokokoosissa yleisimmät oireet ovat hengitystieoireet, joista yleisimmät ovat ylempien hengitysteiden oireet, kuten esim.:
- Yksi- tai molemminpuolinen limamäinen tai verinen nenävuoto.
- Nuha.
- Nenän turvotus.
- Granuloomat.
- Aivastelu.
- Hengityskielet.
- Kipu.
- Hengitysvaikeudet.
Keuhkojen kryptokokoosi
Kun hiiva vaikuttaa keuhkoihin, muodostuu granuloomia, keuhkokuumepesäkkeitä ja tunkeutuu keuhkoputkien ympärille, mikä tuottaa merkkejä alemmista hengitysteistä Mitä:
- Yskä.
- Hengitysvaikeudet.
- Kuume.
- Keuhkojen äänet.
Cryptococcosis Nervosa
Kryptokokoosi voi ulottua myös hermostoon, jossa voi nähdä hermomerkkejä, jotka voivat olla seurausta läsnäolon aiheuttamasta enkefaliitista tai aivokalvontulehduksesta hiiva keskushermostossa, kuten:
- Pupillien laajentuminen (mydriaasi).
- Käyntihäiriö.
- Koordinaatio.
- Välinpitämättömyys.
- Täydellinen tai osittainen sokeus.
Silmän kryptokokoosi
Kun hiiva kohdistuu silmään, se tuottaa:
- Näköhermon neuriitti.
- Korioretiniitti.
- Mydriasis.
Systeeminen kryptokokkoosi
Kun kryptokokoosi vaikuttaa useisiin paikkoihin, monia oireita voi esiintyä, mikä on taudin vakavin muoto. Näistä erottuvat seuraavat oireet:
- Kuume.
- Yskä.
- Keuhkojen kondensaatiota.
- Anoreksia.
- Painonpudotus.
- Heikkous.
- Ataxia.
- Limakalvon haavaumat.
- Ontuminen.
- oksentelua.
- Ripuli.
- Ihon granuloomit.
- Imusolmukkeiden lisääntyminen.
Kryptokokoosin diagnoosi kissoilla
Diagnoosi tehdään kliinisten oireiden ja eläimen kliinisen historian lisäksi laboratorio- ja täydentävillä testeillä, mm. mikro-organismin eristäminen ja tunnistaminen sytologian ja viljelmän avulla sekä hiivakapseliantigeenin määrittäminen. Yksityiskohtaiset testit:
- Sytologia suoritetaan puhkaisemalla vaurioituneita alueita, kuten imusolmukkeita, nenän alueen massoja tai ihoa. Myöhemmin sitä tarkkaillaan mikroskoopilla tahralla, kuten Gram, metyleenisininen, Wrightin ja Intian muste, organismin visualisoimiseksi. Se on helppo havaita sen ominaisen polysakkaridikapselin ansiosta.
- kulttuuri suoritetaan aivo-selkäydinnesteen tai eritteiden näytteistä. Näytteitä on inkuboitava Sabouraud-agar-elatusaineessa tai veri-agarissa lämpötilassa 25–35 ºC. 36-72 tunnin kuluttua, jos tulos on positiivinen, näkyviin tulee kirkkaita kermanvalkoisia pesäkkeitä. C. neoformansin pesäkkeet ovat vähemmän limaisia kuin C. gattiin pesäkkeet. Hiivan havaitsemiseksi kapseli on visualisoitava ja sen biokemialliset ominaisuudet vahvistettava, kuten kyky pelkistää nitraatit nitriiteiksi ja kyky hydrolysoida ureaa.
- Kapsen antigeenin havaitsemiseksi suoritetaan lateksiagglutinaatiotesti tai ELISA, veriseerumin ja nestemäisen aivo-selkäydinnesteen näytteillä tai virtsaa. Tällä testillä on suuri herkkyys ja spesifisyys kissalle.
Rintakehän röntgenkuvaus voi olla hyödyllinen keuhkojen kryptokokkoosin tapauksessa keuhkojen ja keuhkoputkien muutosten visualisoimiseksi.
Kissan kryptokokkoosin hoito
Kryptokokoosin hoitoprotokolla sisältää hoidon sienilääkkeillä hiivan tappamiseksi ja granuloomien kirurgisen resektion. kirurginen resektio tehdään kissoille, joilla on granuloomia nenäontelossa täydennyksenä sienilääkehoitoon.
Kissan kryptokokkoosin hoitoon yleisimmin käytetyt sienilääkkeet ovat:
- Flukonatsoli: se on nykyään suosituin antibiootti, koska se on tehokkain ja turvallisin. Annostus on 50 mg/12 tuntia suun kautta. Se on tehokas myös hermotulehduksissa ylittämällä veri-aivoesteen.
- Itrakonatsoli: Tehokas myös flukonatsolin tapaan, mutta voi olla myrkyllistä maksalle.
- Ketokonatsoli: Se on tehokas, mutta se ei ole hyödyllinen kryptococcosis nervosassa ja voi aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten oksentelua ja ruokahaluttomuutta kissat.
- Amfoterisiini B 5-fluorosytosiinin kanssa on erittäin hyödyllinen hoito hermostooireiden ilmaantuessa. Sitä käytettiin enemmän muutama vuosi sitten.
Joka tapauksessa on tärkeää mennä eläinlääkäriasemalle, jotta ammattilainen voi vahvistaa taudin ja määrittää parhaan hoidon. Älä koskaan lääkitä kissaa itse.
