Niveltulehdus on nivelten tulehdusprosessi, joka yleensä aiheuttaa ontumista siitä kärsivillä eläimillä. Koirilla on erilaisia niveltulehduksia, mutta tyypistä riippumatta varhainen diagnoosi ja asianmukainen hoito ovat tärkeitä taudin hallinnassa ja peruuttamattomien nivelvaurioiden estämisessä.
Mikä on niveltulehdus koirilla?
Niveltulehdus määritellään niveltulehdukseksi, erityisesti nivelruston ja kalvon niveltulehdukseksi.
Näiden nivelelementtien vaurioita voivat aiheuttaa tartuntaaine, tulehdusvälittäjät tai proteolyyttiset entsyymit, joita tulehdussolut ja nivelruston ja nivelkalvon solut vapauttavat.
Niveltulehdustyypit koirilla
Koirien niveltulehdus voidaan luokitella useiden kriteerien mukaan:
- Etiologia: tarttuva tai ei-tarttuva. Ei-tarttuvat puolestaan luokitellaan eroosiivisiksi ja ei-eroosioiksi.
- Eritteen tyyppi: seroosi, fibrinoottinen, märkivä tai lymfoplasmasyyttinen.
- Kesto tai kroonisuus: akuutti, subakuutti tai krooninen.
- Tulehduksen aste tai vakavuus: lievä, kohtalainen tai vaikea.
Kun useat nivelet kärsivät samanaikaisesti, puhumme moniniveltulehduksesta.
Niveltulehduksen syyt koirilla
Riippumatta siitä, onko kyseessä tarttuva vai ei-tarttuva niveltulehdus, ne voidaan puolestaan luokitella prosessin kroonisuuden ja vakavuuden mukaan.
On huomattava, että kun tulehdusprosessi muuttuu krooniseksi, nivelessä syntyy peruuttamattomia vaurioita, jotka etenevät nivelen rappeutumiseen, jota kutsutaan nivelrikkoksi tai rappeuttavaksi nivelsairaudeksi.
Tartuva tai septinen niveltulehdus
Tartunnan aiheuttajat ovat yleensä bakteerit tai mykoplasmat, vaikka virukset ja sienet voivat myös olla mukana. Normaalisti taudinaiheuttajat saavuttavat nivelen veren kautta. Harvemmin niitä tuotetaan inokuloimalla suoraan aiheuttajaa. Esimerkiksi nivelpunktio ilman steriiliysehtoja tai tarttuvan prosessin leviäminen niveltä ympäröivään kudokseen.
Ei-tarttuva niveltulehdus
Niille on ominaista steriilit tulehdusprosessit, eli tartunnan aiheuttajaa ei ole mukana. Ne puolestaan luokitellaan kahteen tyyppiin:
- Eroosiva: Kuten nimestä voi päätellä, nämä ovat niveltulehdus, jossa esiintyy nivelruston eroosiota. Koirilla erosiivinen niveltulehdus on par excellence nivelreuma, joka yleensä vaikuttaa ranne-, tarsaali- ja interfalangeaalisiin niveliin. Tässä patologiassa muodostuu immuunikomplekseja (antigeeni-vasta-ainesidoksia), jotka kerääntyvät niveleen edistäen tulehdusvasteen ilmaantumista ja aiheuttaen vaurioita nivelrakenteisiin.
- Eroosiivinen: tässä tapauksessa nivelrusto ei vaikuta. Niitä esiintyy myös immuunikompleksien muodostumisen ja kerääntymisen yhteydessä nivelessä. Ne on yhdistetty immuunivälitteisiin sairauksiin (kuten systeeminen lupus erythematosus), krooniseen tulehdukseen (otitis, pyometra), leishmaniaasiin ja kasvaimiin.
Niveltulehduksen kliiniset merkit koirilla
Niveltulehduksesta kärsivillä koirilla voimme havaita erilaisia kliinisiä oireita:
- Ontuminen tai rappeutuminen: tämä johtuu siitä, että tulehdusprosessi niveltasolla aiheuttaa kipua ja toimintahäiriöitä. Normaalisti ontuminen alkaa lievästä ja ajoittaisesta, mutta muuttuu asteittain vakavammaksi ja yleistyvämmäksi. On huomioitava, että ontuminen voi pahentua harjoittelussa, pitkien lepojaksojen jälkeen ja sään vaihteluissa (pääasiassa kylmässä).
- Epänormaali kävely: Joillakin koirilla on ilmeisen ontumisen sijaan jäykkä ja rajoittunut kävely.
- Istuma-asennon muuttaminen: pohjimmiltaan niveltulehduksessa, joka vaikuttaa polvi- tai nilkkaniveleen.
- Pakenneminen vaurioituneiden nivelten
- Tunnistamalla voit havaita turvotuksen, lämmön ja crepitus (naksahdusääniä nivelen mobilisoinnissa). Käsittelyyn voi tulla jopa tuskallinen vastaus.
- nivelen liikealue (joko taivutus/extension, sieppaus/adduktio tai rotaatio) voi ollapieni fibroosin kehittymisen vuoksi.
Niveltulehduksen hoito koirilla
Hoito vaihtelee niveltulehduksen tyypin mukaan. Yleensä tarttuvaa niveltulehdusta hoidetaan antibiooteilla ja nivelhuuhteluilla, kun taas ei-tarttuvaa niveltulehdusta, joka on immuunivälitteisiä prosesseja, hoidetaanimmunosuppressiiviset lääkkeet Lisäksi, jos immuunivälitteisen niveltulehduksen ensisijainen syy tiedetään (leishmaniaasi, kasvaimet jne.), kyseiselle patologialle on määritettävä erityinen hoito.
Spesifistä antibioottien tai immunosuppressanttien hoitoa voidaan täydentää adjuvanttihoidoilla (kipulääkkeet, kondroprotektorit, ravitsemuslääkkeet tai fysioterapia).
Lääkkeet koirien niveltulehduksen hoitoon
- Antibiootit: annetaan sekä systeemisesti että paikallisesti (nivelensisäisesti). On tarpeen ottaa näyte nivelnesteestä, suorittaa mikrobiviljelmä ja antibiogrammi tehokkaan antibiootin valitsemiseksi niveltulehduksesta vastuussa olevaa mikro-organismia vastaan. Systeemisesti annetaan antibiootteja, joilla on hyvä perfuusio niveltasolla (penisilliinit, oksitetrasykliinit, fluorokinolonit, kefalosporiinit, kloramfenikoli jne.) ja nivelensisäistä reittiä käytetään antibiootteja, jotka eivät aiheuta kemiallista niveltulehdusta (penisilliini, gentamysiini, lindoksisykliinit). jne.).).
- Immunosuppressiiviset lääkkeet: prednisoni, atsatiopriini, syklofosfamidi tai leflunomidi. Tavoitteena on antaa lääkettä pienimmällä tehokkaalla annoksella hoidon haittavaikutusten (maha-suolikanavan häiriöt, anemia, leukopenia, trombosytopenia, maksatoksisuus, munuaistoksisuus) vähentämiseksi mahdollisimman paljon.
- Tulehduslääkkeet: Pääasiassa ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten karprofeeni, meloksikaami tai firokoksibi.
- Kipulääkkeet: kuten tramadoli tai gabapentiini.
Kuinka auttaa koiraa, jolla on niveltulehdus?
Eläinlääkärin määräämän lääkehoidon lisäksi voit ottaa huomioon useita tekijöitä, jotka auttavat minimoimaan koirasi nivelkipuja:
- Painonhallinta: Ylipaino aiheuttaa ylimääräistä painetta nivelillesi, mikä voi pahentaa tilaa. Siksi koiran pitäminen ihannepainossaan auttaa minimoimaan nivelvauriot.
- Fyysinen harjoitus: Kevyt tai kohtalainen harjoitus auttaa ylläpitämään liikelaajuutta ja nivelten joustavuutta. Uinti on vähävaikutteinen harrastus, joka auttaa parantamaan lihasmassaa ylikuormittamatta niveliä, joten se voi olla loistava lisä niveltulehduksen hoidossa.
- Nutraceuticals: ovat aineita, jotka ovat osa ruokaa ja jotka tarjoavat terveyshyötyjä. Jotkut, kuten kondroitiinisulfaatti, glukosamiinisulfaatti, glukosamiinihydrokloridi, omega-3-rasvahapot tai C-vitamiini, auttavat rajoittamaan nivelvaurioita ja vähentämään niveltulehduksen merkkejä koirilla.
- Chondroprotectors: niillä on hidas anti-inflammatorinen vaikutus ja ne tarjoavat ravinteita nivelten rappeutumisen vähentämiseen.
- Fysioterapia: hieronta, venyttely tai harjoitukset liikealueen ylläpitämiseksi.
Niveltulehdusta sairastavan koiran elinajanodote
Niveltulehdusta sairastavan henkilön ennuste voi vaihdella useiden tekijöiden mukaan:
- Ikä
- Vaintunut nivel
- Vain nivelten lukumäärä
- Eristetty mikro-organismi tarttuvan niveltulehduksen tapauksessa
- Muiden samanaikaisten sairauksien esiintyminen
- Kuinka nopeasti hoito aloitetaan
Meidän on pidettävä mielessä, että niveltulehdus ei sinänsä ole kuolemaan johtava sairaus. Se voi kuitenkin näyttää liittyvän muihin vakaviin patologioihin, jotka voivat huonontaa eläimen ennustetta. Joka tapauksessa varhaisen diagnoosin tekeminen ja asianmukaisen hoidon määrääminen on ratkaiseva tekijä taudin hallinnassa ja niveltulehdusta sairastavan koiran eliniän pidentämisessä.
